执业药师职业资格考试药学综合知识与技能真题冲刺模拟（含标准答案）

执业药师职业资格考试药学综合知识与技能真题冲刺模拟（含标准答案）

1.对慢性病患者进行长期管理与服务，以达到优化药物治疗和提高患者治疗效果的目的，这种新发展起来的药学服务形式称为（）o A.药学干预B.药物重整C.药物治疗管理D.药物警戒E.不良反应监测【答案】C【解析】药物治疗管理（MTM）是指通过药师提供的药学服务，达到优化药物治疗和提高患者治疗结局的效果

2.消化性溃疡抗Hp的四联疗法使用疗程为（）A.8〜12周B.1〜2周C.8〜10周D.6〜8周E.4〜6周【答案】D【解析】【答案】A【解析】咖啡因及含咖啡因药物（如复方氨酚烷胺胶囊、复方酚咖伪麻胶囊等）、酒精及含酒精制剂（如左卡尼汀口服溶液、氢化可的松注射液、蕾香正气水等）、哌甲酯、苯丙胺等中枢神经系统兴奋药可通过兴奋交感神经使血压升高

16.细菌药敏试验报告组成的内容中，不正确的是（）A.患者基本信息、临床信息、实验室信息B.涂片、培养鉴定C.药敏试验药物名称需使用通用名D.药敏试验细菌名称应规范化如大肠杆菌E.结果判读包括敏感、耐药、中介、剂量依赖性敏感【答案】D【解析】药敏试验包括细菌名称、药物名称以及敏感结果判定细菌名称应规范化，需避免“大肠杆菌”“绿脓杆菌”等不规范名称药物名称需使用通用名，禁止使用商品名

17.（共用备选答案）A.硫酸锌B.磺胺醋酰钠C.献丁安D.可的松E.酮康嗖⑴在治疗沙眼的非处方药中，具有阻止细菌合成叶酸作用的药品是o【答案】B【解析】磺胺醋酰钠滴眼液在结构上为一种类似对氨基苯甲酸PABA的物质并与其竞争，抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸，使细菌缺乏叶酸的合成而死亡⑵在治疗沙眼的非处方药中，具有沉淀蛋白质和收敛作用的药品是o【答案】A【解析】硫酸锌滴眼液在低浓度时有收敛作用，锌离子能沉淀蛋白，可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，高浓度则有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合⑶在治疗沙眼的非处方药中，具有较强抑制沙眼衣原体作用的药品是【答案】C【解析】酸丁安滴眼液为抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包涵体尚未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙眼疗效最好

18.（共用备选答案）A.200kcal B.450kcal C.700kcal D.1150kcal E.1550kcal患者术后，给予肠外营养液10%GS500ml、50%GS250ml20%脂肪乳250ml、

8.5%复方氨基酸750ml,水溶性维生素10ml、脂溶性维生素10ml、微量元素10mL10%氯化钠注射液40ml、10%氯化钾注射液30mlo⑴营养液中葡萄糖提供的能量是（）【答案】c⑵营养液中脂肪乳提供的能量是（）o【答案】B【解析】该肠外营养液中葡萄糖的质量500X10%+250X50%=175（g）；脂肪乳的质量250X20%=50（g）o1g葡萄糖提供4kcal热量，1g脂肪提供9kcal热量因此营养液中葡萄糖提供的能量=4kcal/gX175g=700kcal,营养液中脂肪乳提供的能量=9kcal/gX50g=450kal

19.护士向药师咨询的内容一般包括（）o A.药品稀释容积B.药品静滴速度C.输液药物的稳定性D,药品质量标准E.药品配伍禁忌【答案】A|B|C|E【解析】鉴于护理的工作在于执行医嘱、实施药物治疗（注射给药和口服用药），护士需要更多地获得有关口服药的剂量、用法，注射药物配制溶剂、稀释容积与浓度、静滴速度、输液药物的稳定性和配伍禁忌等信息

20.药物的日处方量趋于合理时DUI值应接近（）o A.

2.5B.

2.0C.

1.5D.

1.0E.

0.5【答案】D【解析】DUI即药物利用指数，是以用药频度除以实际用药天数，可作为判断临床用药是否合理的依据药物的日处方量趋于合理时，DUI值应接近l.Oo

21.饮酒后服用后可能出现嗜睡、昏迷的药物是（）A.布洛芬B,双氯芬酸C.二氢麦角碱D,地西泮E.雷尼替丁【答案】D【解析】乙醇本质上为一种镇静剂，可增强镇静药、催眠药、抗抑郁药、抗精神病药对中枢神经系统的抑制作用，出现嗜睡、昏迷故在服用苯巴比妥、佐匹克隆、地西泮、利培酮等期间应禁酒

22.对夜间咳嗽宜首选（）o A.盐酸吗啡B.竣甲司坦C.苯丙哌林D.右美沙芬E.乙酰半胱氨酸【答案】D【解析】常用的外周性镇咳药有苯丙哌林，中枢性镇咳药有右美沙芬、喷托维林右美沙芬目前临床上使用最广的镇咳药，属于非依赖性中枢镇咳药，镇咳作用与可待因相似，但无镇痛作用，治疗剂量对呼吸中枢无抑制作用，亦无成瘾性成人，一次15〜30mg,大剂量一次30mg时有效时间可长达8〜12小时，比相同剂量的可待因作用时间长，故能抑制夜间咳嗽以保证睡眠

23.下列药物中，属于可逆性、选择性单胺氧化酶A抑制剂的是（）A邛可米替林B.氯米帕明C.氟西汀D.吗氯贝胺E.坦度螺酮【答案】D【解析】新型的单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺是一种可逆性、选择性单胺氧化酶A抑制剂

24.以下关于处方调剂资格的叙述正确的是（）A.具有中专（药学专业）以上学历即可从事处方调剂B.具有专科（药学或相关专业）以上学历即可从事处方调剂C.具有本科（药学或相关专业）以上学历即可从事处方调剂D.具有执业药师资格或取得药学专业技术职务任职资格者可从事处方调剂E.具有执业医师资格者从事处方调剂【答案】D【解析】审方药师应具备的资格

①取得药师及以上药学专业技术职务任职资格；

②具有3年及以上门诊、急诊或病区处方调剂工作经验，接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格

25.下列药物中服用后不影响驾驶行为的是（）A.东蔑着碱片B.阿米洛利片C.左甲状腺素钠片D.氟桂利嗪胶囊E.噗毗坦片【答案】C【解析】驾驶员应慎用的药物

①可引起驾驶员嗜睡的药物抗感冒药、抗过敏药、镇静催眠药坐叱坦）、抗偏头痛药（氟桂利嗪）、质子泵抑制剂；

②可使驾驶员出现眩晕或幻觉的药物镇咳药、解热镇痛药、抗病毒药、抗血小板药、降糖药；

③可使驾驶员视物模糊或辨色困难的药物解热镇痛药、解除胃肠道痉挛药（东葭若碱）、扩张血管药、抗癫痫药、抗精神病药；

④可使驾驶员出现定向力障碍的药物镇痛药、抑酸药、避孕药；

⑤可导致驾驶员多尿或多汗的药物利尿药（阿米洛利）、抗高血压药

26.（共用备选答案）A.胰酶片B.雷尼替丁C.莫沙必利D.甲氧氯普胺E.胃蛋白酶合剂治疗消化不良的非处方药中⑴对由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者可选（）o【答案】A【解析】对胰腺分泌功能不足或由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者可选用胰酶片，成人一次

0.3〜1g,5岁以上儿童一次

0.3g,一日3次，进餐中服用⑵对进食蛋白质食物过多者可用（）o【答案】E【解析】对偶然性消化不良或进食蛋白质食物过多者可选乳酶生、胃蛋白酶合剂乳酶生一次

0.3〜1g,一日3次；胃蛋白酶一次

0.2〜

0.4g,一日3次，餐前服用

27.患者，男，58岁，患有高胆固醇血症，长期服用辛伐他汀40mgqd患者用药期间应定期监测的生化指标是（）o A.BUN B.Hb C.ALT D.RBC E.PLT【答案】C【解析】由于生化检查简单可行，临床常用生化指标评价肝功能损害，常用的指标有ALT、AST、ALP和BIL辛伐他汀长期服用对肝功能有损害，所以应当定期检测肝功能

28.患者，女，29岁，孕29+6周，血压160/110mHg,尿蛋白

（一）,该患者降压药应选用（）A.氨氯地平B.甲基多巴C.卡托普利D.厄贝沙坦E.哌口坐嗪【答案】B【解析】妊娠期高血压常用的药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、氢氯睡嗪及硝苯地平

29.患者,女,27岁，确诊润慢性乙型肝炎3年，近日化验结果HBV-DNA2X105copies/ml,ALT122U/L拟予以抗病毒治疗，首选的药物是（）A.阿糖腺昔B.恩替卡韦C.泛昔洛韦D.利巴韦林E.麟甲酸钠【答案】B【解析】治疗乙型肝炎的药物包括拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦、替比夫定、替诺福韦等

30.（共用备选答案）A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前⑴格列齐特片的适宜服药时间是（）o【答案】B【解析】格列齐特片属于降糖药，餐前服用疗效好，血浆达峰浓度时间比餐中服用早⑵阿卡波糖片的适宜服药时间是（）o【答案】C【解析】阿卡波糖片属于降糖药，餐中服用，与第一口饭同服，可减少对胃肠道的刺激和不良反应⑶比沙可咤片的适宜服药时间是（）o【答案】E在GU发痛机制中，黏膜防御机制减退较DU突出，对于Hp感染者应根除治疗2周，然后抑酸治疗4〜6周

3.以下应该评判为“过度治疗用药”的处方用药的是（）o A.滥用糖皮质激素、清蛋白、二磷酸果糖B.肌注大观霉素治疗非淋球菌泌尿道感染C.忽略病情和患者的基础疾病D.应用两种或两种以上一药多名的药物E.患者输尿管结石，给予黄体酮治疗【答案】A【解析】A项，为“过度治疗用药”；B项，为“无适应证用药”；C项，为“有禁忌证用药”；D项，为“不合理联合用药”；E项，为“无正当理由超适应证用药”

4.药物经济学研究中，用药结果表达形式包括（）A.效果B.效益C.效用D.效价E.效率【答案】A|B|C【解析】药物经济学研究的用药结果表达形式包括

①效果以客观指标表示【解析】比沙可咤片属于缓泻药，睡前服用，服后约12h排便，于次日晨起泻下

31.（共用备选答案）A.1日B.3日C.5日D.7日E.10日⑴自我药疗时，解热镇痛药用于解热，连续用药时间不宜超过（）o【答案】B【解析】解热镇痛药用于解热一般不超过3日，如症状未缓解或消失应及时向医师咨询，不得长期服用⑵自我药疗时，解热镇痛药用于镇痛，连续用药时间不宜超过（）o【答案】C【解析】解热镇痛药用于镇痛一般不超过5日，如症状未缓解，或伴有发热、嗜睡、复视、血压或眼压升高、手脚冰凉、神志不清时应去医院诊治⑶自我药疗时，抗真菌药用于阴道炎，连续用药时间不宜超过（）o【答案】E【解析】阴道炎连续用抗真菌药不宜超过10日常同服复方维生素B

32.氨基糖昔类抗生素具有一定的耳肾毒性，在必须使用该类药物时,一方面要评估患者的身体状况；另一方面在保证疗效情况下，尽可能选择肾毒性低的药物该类抗生素肾毒性由大到小的顺序是（）A.阿米卡星庆大霉素妥布霉素链霉素B.链霉素阿米卡星妥布霉素庆大霉素C.阿米卡星妥布霉素庆大霉素链霉素D.庆大霉素妥布霉素链霉素阿米卡星E.妥布霉素阿米卡星庆大霉素链霉素【答案】A【解析】氨基糖普类抗生素肾毒性由大到小的顺序依次是新霉素阿米卡星庆大霉素妥布霉素奈替米星链霉素

33.血液毒性痛风患者体内异常代谢的物质是（）o A.葡萄糖B.喋吟C.胆固醇D.儿茶酚氨E.肾素【答案】B【解析】B项，痛风由体内喋吟代谢异常所致，当血尿酸过高时，尿酸钠盐将过饱和而形成结晶体，沉积于关节、软组织、软骨及肾等体温较低的部位，而致关节炎、尿路结石及肾疾病，称为痛风

34.以下关于处方调配“四查十对”的叙述中，正确的是（）A.查处方合法性一一对医师签名B.查用药合理性一一对临床诊断C.查处方——对科别、姓名、年龄D.查药品一一对药品、剂型、规格、数量E.查配伍禁忌一一对药品性状、用法用量【答案】B|C|D|E【解析】“查处方合法性一一对医师签名”是审核处方的内容之一，但不属于处方调配“四查十对”规定

35.（共用题干）血液具有输送营养、氧气、抗体、激素和排泄废物及调节水分、体温、渗透压、酸碱度等功能成人的血液占体重的8%〜9%血液中的成分分为血浆（无形成分）和细胞（有形成分）两大部分在正常情况下，血细胞主要包括红细胞、白细胞、粒细胞、淋巴细胞、血小板等⑴下列白细胞计数中，属于不正常的是（）A.新生儿

16.0X109/L B.成人

8.0X109/L C.成人

3.0X109/L D.成人

9.0X109/L E.6个月〜2岁婴儿

11.2X109/L【答案】C【解析】白细胞计数正常参考区间成人

4.0〜

10.0X109/L,新生儿

15.0〜

20.0X109/L,6个月〜2岁婴幼儿

11.0—

12.0X109/Lo2正常情况下，人血白细胞群体中占比例最少的分类细胞是A.淋巴细胞B.单核细胞C.中性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.嗜酸性粒细胞【答案】D【解析】白细胞分类计数正常参考范围中性分叶核粒细胞中性粒细胞

0.50〜

0.7050%〜70%,中性杆状核粒细胞

0.01〜

0.051%〜5%,嗜酸性粒细胞

0.005〜

0.

050.5%〜5%,嗜碱性粒细胞〜

0.010%〜1%,淋巴细胞

0.20〜

0.4020%〜40%,单核细胞

0.03〜

0.083%〜8%⑶对于女性成人而言，下列红细胞沉降率检查值属于不正常的是o A.14mm/h B.16mm/h C.18mm/h D.20mm/h E.22mm/h【答案】E【解析】红细胞沉降率正常参考范围男性0〜15mm/h,女性〜20mm/h⑷血红蛋白检查结果低于正常值即指示贫血下列检测值可提示“极重度贫血”的是（）o A.30g/L B.90g/L C.31〜60g/L D.61〜90g/L E.90〜llOg/L【答案】A【解析】贫血按严重程度可分为

①极重度贫血Hb量V30g/L；

②重度贫血:30g/LWHb量V0g/L；

③中度贫血60g/LWHb量90g/L；

④轻度贫血90g/LWHb量〈正常参考范围下限

36.不宜选择葡萄糖注射液作为溶剂的药物是（）A.青霉素B.红霉素C.磷霉素D.环丙沙星E.甲硝正【答案】A【解析】青霉素结构中含有B-内酰胺环，极易裂解而失效，与酸性较强的葡萄糖注射液配伍，可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉口塞理酸

37.关于动脉硬化性血栓性脑梗死患者的临床表现，下列描述错误的是（）A.多于激动时急性起病B.病情多在数小时或几天内达到高峰C.临床表现决定于梗死灶的大小和部位D.部分患者可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状E.为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等【答案】A【解析】A项，脑梗死多于静息时（如夜间）急性起病，部分病例在发病前可有TIA发作

38.（共用备选答案）A.tid.B.q4h C.qn.D.qod.E.qid.⑴每四小时用药一次的外文规范缩写是（）【答案】B⑵一日四次用药的外文规范缩写的是（）o【答案】E⑶隔日一次的外文缩写（）o【答案】D【解析】A项，“tid.”为“每日3次”；B项，“q4h”为“每四小时一次”；C项，“qn.”为“每晚”；D项，“qod.”为“隔日一次”；E项，“qid.”为“每日4次”

39.（共用备选答案）A.急性肾衰竭B.膀胱颈梗阻C.低血糖反应D.低血压、低血钾E.粒细胞减少⑴中成药中含氯苯那敏成分重复应用时，可致（）o【答案】B【解析】氯苯那敏重复应用时可引起嗜睡、疲劳、口干、少尿、贫血、肾绞痛、胃痛、多汗、膀胱颈梗阻等⑵中成药中含格列本胭成分重复应用时，可致（）o【答案】c【解析】格列本月尿重复应用时可致低血糖反应（严重者可死亡）、恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏、皮疹⑶中成药中含氢氯睡嗪成分重复应用时，可致（）【答案】D【解析】氢氯嚷嗪重复应用可引起多尿、低血钾、血糖高、血压过低

40.胆石按部位可分为（）o A.胆固醇结石B.胆囊结石C.胆色素结石D.胆外胆管结石E.肝内胆管结石【答案】:B|D|E【解析】胆石症按部位分类胆囊结石、胆外胆管结石和肝内胆管结石按成分分为3种胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石

41.患者，男，70岁近期发现骨痛，疲乏，驼背临床诊断为老年性骨质疏松症该患者不宜选用的药物是（）A.降钙素B.维生素D C.阿仑瞬酸钠D.碳酸钙E.雷洛昔芬【答案】E【解析】钙剂、维生素D和一种骨吸收抑制剂（以双瞬酸盐尤其是阿仑麟酸盐为主）的三联药物治疗是目前较为公认的治疗老年骨质疏松症的方案E项，雷洛昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂，可预防骨质疏松症，适用于绝经10年以内的妇女

42.（共用备选答案）A.红细胞/血红蛋白减少B.中性粒细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.血小板增多E.嗜碱性粒细胞减少⑴细菌感染患者可出现（）o【答案】B【解析】中性粒细胞增多常见于急性感染和化脓性炎症，尤其是各种球菌感染最为明显⑵过敏性疾病患者可出现（）o【答案】C【解析】嗜酸性粒细胞具有变形运动和吞噬功能，可吞噬抗原抗体复合物或细菌过敏性疾病、皮肤病与寄生虫病、血液病、恶性肿瘤、应用头抱类抗生素药物等常引起嗜酸性粒细胞增多

43.脑梗死脱水治疗中，可与甘露醇交替使用以减少不良反应的药物是（）A.甘油果糖B.七叶皂甘钠C.吠塞米D.氢氯睡嗪E.皮质类固醇激素【答案】C【解析】吠塞米20〜40mg,静脉滴注，q6〜8h,与甘露醇交替使用可减轻二者的不良反应

44.青霉素钠注射剂的皮肤敏感试验药物浓度应为（）A.100U/ml B.250U/ml C.500U/ml D.750U/ml E.lOOOU/ml【答案】C【解析】应用青霉素钠（钾）注射剂、普鲁卡因青霉素注射剂、苇星青霉素注的用药结果，如发病率、治愈率、不良反应发生率等；

②效益转化为货币值的用药结果；

③效用以主观指标表示的用药结果，如病人对治疗结果的满意程度、舒适程度和与健康相关的生活质量等

5.（共用备选答案）A.头抱［I坐林钠与

0.9%氯化钠注射液B.头抱曲松与复方氯化钠注射液C.胰岛素与

0.9%氯化钠注射液D.青霉素与5%葡萄糖注射液E.维生素C与氯化钠注射液⑴两种药物配伍容易形成白色沉淀的是（）o【答案】B【解析】复方氯化钠溶液中含有钙离子，头抱曲松与钙离子生成头抱曲松钙沉淀

（2）两种药物配伍之后效价降低的是（）【答案】D【解析】5%葡萄糖注射液显酸性，而青霉素在酸性环境下很不稳定，长时间静滴会发生分解，从而影响疗效

6.患者，男，55岁；脑梗死后第3日出现意识不清，血压180/100mmHg,左侧偏瘫，脑压280mmHg,适宜选用（）A邛可司匹林射剂和青霉素V钾片等药品之前，进行皮肤敏感试验的药物浓度均为500U/mlo

45.处方中常见外文缩写“St.”的含义是（）o A.软膏剂B.标明用法C.立即D.溶液E.必要时【答案】C【解析】A项，外文缩写“ung.”的含义为软膏剂；B项，外文缩写“Sig.”的含义是标明用法；C项，外文缩写“St.”的含义为立即；D项，外文缩写“Sol.”的含义为溶液；E项，外文缩写“sos.”的含义为必要时

46.（共用备选答案）A.粒细胞计数减少B.体位性低血压C.性功能减退D.淋巴结肿大E.视物模糊⑴抗甲状腺药甲筑咪理所致的主要不良反应是（）o【答案】A【解析】甲筑咪噗所致的主要不良反应是皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数减少、胆汁淤积性黄疸⑵抗甲状腺药碘化钾所致的主要不良反应是（）o【答案】D【解析】碘化钾所致的主要不良反应是过敏、发热、红斑、关节痛、淋巴结肿大、腹泻、腹痛

47.（共用备选答案）A.强痛定B.心痛定C.安痛定D.消心痛E.心得安⑴普蔡洛尔的别名是（）o【答案】E【解析】普蔡洛尔的别名是心得安⑵硝酸异山梨酯的别名是（）【答案】D【解析】硝酸异山梨酯的别名是消心痛⑶硝苯地平的别名是（）o【答案】B【解析】硝苯地平的别名是心痛定⑷复方氨基比林的别名是（）o【答案】c【解析】复方氨基比林的别名是安痛定

48.（共用题干）初产妇，24岁，孕18周头痛，头晕，发热，四肢乏力，恶心、呕吐，遂来医院就诊医师诊断为感冒，并开具处方对乙酰氨基酚⑴该药属于毒性分级中的（）o A.A级B.B级C.C级D.D级E.X级【答案】B【解析】根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别解热镇痛药对乙酰氨基酚属于B级B级是指在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组；或在动物生殖试验显示有副反应（较不育为轻），但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反应（并在中、晚期妊娠亦无危险的证据）⑵妊娠期禁止使用四环素是因为（）o A.可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍B.可抑制胎儿神经的活动，甚至影响大脑发育C.可导致胎儿严重出血，甚至死胎D.可引起新生儿循环障碍E.可引起胎儿性发育异常【答案】A【解析】妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍机理是四环素与钙盐形成络合物，伴随钙盐沉积于牙齿及骨骼中，引起上述相应症状，故妊娠期禁止使用四环素⑶妊娠后期用药，导致胎儿严重出血，甚至死胎的药物是（）o A.磺胺药B.氯霉素C.华法林D.四环素E.氯苯那敏【答案】C【解析】妊娠晚期使用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林治疗，可导致胎儿严重出血，甚至死胎

49.改善认知功能的阿尔茨海默病治疗药物有（）o A.丙米秦B.阿米替林C.多奈哌齐D.文拉法辛E.卡巴拉汀【答案】C|E【解析】改善认知功能的药物治疗多奈哌齐，卡巴拉汀，加兰他敏，美金刚

50.抗结核病化学治疗的目标包括（）A.减少结核病的传播B.防止耐药菌株的产生C.提高患者的用药依从性D.在最短的时间内使痰菌转阴E.达到完全治愈，避免结核复发【答案】A|B|D|E【解析】化疗的目的在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率，对每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施其目标是

①在最短的时间内使痰菌转阴，减少结核病的传播；

②防止耐药菌株的产生；

③达到完全治愈，避免结核复发

51.（共用备选答案）A.阿替普酶B.氯毗格雷C.甘露醇D.降纤酶E.胞二磷胆碱⑴治疗急性缺血性脑卒中时，用来降低颅内压的药物是（）【答案】C【解析】降低颅内压的药物甘露醇、甘油果糖、吠塞米等⑵治疗急性缺血性脑卒中时，用来溶解已生成血栓的药物是（）o【答案】A【解析】静脉溶栓是目前最主要恢复脑血流的措施，药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂阿替普酶（代-PA）、替奈普酶和尿激酶⑶治疗急性缺血性脑卒中时，用来抑制血小板聚集的药物是（）o【答案】B【解析】抗血小板药物包括阿司匹林和氯毗格雷⑷治疗急性缺血性脑卒中时，抑制纤维蛋白原，用来降纤治疗的药物（）o【答案】D【解析】降纤药物包括降纤酶、巴曲酶、蚓激酶、粉蛇酶等52似药品的B/A值（B=药品销售金额排序，A=药品DDDs排序）对5种药品进行用药频度分析，得出下列数值中，可反映出药价偏高、患者接受程度低的有（）o A.B/A=

1.0B.B/A=

0.6C.B/A=

3.0D.B/A=

1.5E.B/A=

0.8【答案】B|E【解析】B/A值反映用药金额与用药人数的同步性

①B/A接近

1.0,说明同步性好，表明该药品的价格和患者的接受程度相一致；

②B/A值大于1,说明价格便宜且患者易于接受；

③B/A值小于1,说明药价偏高且患者接受程度低

53.患者，男，71岁既往有血脂异常，胆固醇

7.7mmol/L,三酰甘油

2.3mmoL/L,肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月检测肝功能ALT142U/L（正常值40U/L）,AST126U/L（正常值40U/L）,磷酸激酶CPK200U/L（正常值25〜2000U/L）依据上述检测结果判断患者服药产生了（）A.肌肉毒性B.肝脏毒性c.心脏毒性D.肾脏毒性E.神经毒性【答案】B【解析】ALT和AST均升高明显，显示肝功能损伤因此答案选B

54.（共用备选答案）A.黄酮哌酯B.氟他胺C.特拉理嗪D.非那雄胺E.尼尔雌醇⑴属于a肾上腺素能受体阻断剂，可改善尿道梗阻症状的药品是（）【答案】C【解析】a肾上腺素能受体阻断剂特拉嗖嗪、阿夫嗖嗪（桑塔）、盐酸坦洛新⑵属于5a还原酶抑制剂，可抑制前列腺生长的药品是（）【答案】D【解析】5a还原酶抑制剂非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺

55.可视为良性前列腺增生的早期信号的是（）A.痔疮B.夜尿次数增多C.尿路感染D.夜尿量增多E.脱肛【答案】B【解析】尿频，尤其夜尿次数增多，是前列腺增生的早期信号

56.下列药品中，保管中最易受潮变质的是（）o A.多酶片B.硝苯地平片C.维拉帕米片D.艾司暧仑片E.甲氧氯普胺片【答案】A【解析】不能受潮的常用药品消化系统用药（胰酶片、淀粉酶片、胃蛋白酶片及散剂、含糖胃蛋白酶散、多酶片、酵母片、硫糖铝片、双八面体蒙脱石散、胃膜素、颠茄片、聚乙二醇电解质散剂）

57.（共用备选答案）A.维生素D B.维生素C C.复合维生素B D.葡萄糖酸钙E.硫酸亚铁⑴孕妇过量服用可诱发新生儿坏血病的药物是（）o【答案】B【解析】维生素C可用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染病及紫瘢等的辅助治疗，但不宜长期过量服用，否则，突然停药有可能出现坏血病症状维生素C可通过胎盘分泌进乳汁，孕妇服用过量时，可诱发新生儿坏血病⑵可减慢肠蠕动，引起便秘并排黑便的药物是（）o【答案】E【解析】硫酸亚铁不良反应包括多见胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、上腹疼痛；可减少肠蠕动，引起便秘，并排黑便

58.药物利用研究中，“限定日剂量”的英文缩写是（）o A.DDDs B.DUI C.DDD D.ADE E.ADR B.抗凝药C.尿激酶D.低分子肝素E.甘露醇【答案】E【解析】该患者脑梗死并且颅压较高，首先应给予降颅压的药物治疗甘露醇（125〜250ml,快速静滴，q6〜8h,疗程5〜7日；颅压增高明显或脑疝形成时，可加大剂量及疗程）和高张盐水可明硅减轻脑水肿、降低颅内压，减少脑疝的发生风险，可根据患者的具体情况选择药物种类、治疗剂量及给药次数

7.下列属于脑出血的临床表现的是（）A.突发出现局灶性神经功能缺损症状

8.伴血压增高C.意识障碍D.脑膜刺激征E.偏瘫【答案】A|B|C|D【解析】脑出血的临床表现急性起病，冬、春季多发，表现为突发出现局灶性神经功能缺损症状，常有头痛、呕吐，可伴血压增高、意识障碍和脑膜刺激征临床表现的轻重取决于出血量和出血部位【答案】c【解析】DDD是defined dailydose的缩写，即限定日剂量

59.共用备选答案A.110-15Og/L B.20%〜40%C.

4.0—

10.0X109/L D.

3.5〜

10.0X109/L E.50%〜70%⑴成人白细胞值的参考范围为o【答案】c【解析】白细胞计数正常参考范围成人为

4.0-

10.0X109/Lo⑵中性粒细胞的参考范围为o【答案】E【解析】白细胞分类计数正常参考范围中性分叶核粒细胞中性粒细胞为

0.50-

0.7050%〜70%⑶淋巴细胞的参考范围为o【答案】B【解析】白细胞分类计数正常参考范围淋巴细胞为

0.20〜

0.4020%〜40%⑷女性血红蛋白的参考范围为（）o【答案】A【解析】血红蛋白正常参考范围女性为110〜150g/L

60.（共用备选答案）A.甲氨蝶吟B.硫嚏口票吟C.羟氯唾D.柳氮磺血咤E.环抱素⑴可能引起牙龈增生的药物是（）o【答案】E【解析】环抱素主要不良反应有高血压、肝肾毒性、神经系统损害、继发性感染、肿瘤以及胃肠道反应、齿龈增生、多毛等⑵可能引起肺间质病变的药物是（）o【答案】A【解析】甲氨蝶吟常见的不良反应有恶心、口炎、腹泻、脱发、皮疹，少数出现骨髓抑制、听力损害和肺间质病变，也可引起流产、畸胎和影响生育力

8.关于脑出血治疗原则错误的是（）A.脑出血时应积极降压

8.不推荐常规使用止血药物C.蛛网膜下腔出血应绝对卧床4〜6周D.要脱水降颅压时，应给予甘露醇静脉滴注E.昏迷患者可酌情使用抗菌药物预防感染【答案】A【解析】脑出血时应综合管理患者的血压，首先分析血压升高的原因，再根据血压情况决定是否进行降压治疗

9.服用后使尿色变黄的抗帕金森药物是（）A.苯海索B.司来吉兰C.复方左旋多巴D.恩他卡朋E.金刚烷胺【答案】D【解析】恩他卡朋副作用有腹泻、头痛、多汗、口干、氨基转移酶升高、腹痛、尿色变黄等

10.（共用备选答案）A.青光眼患者B.高钙血症C.高磷血症D.乳腺癌E.高脂血症⑴雌激素禁用于（）o【答案】D【解析】雌激素水平过高，会引发乳腺癌、宫颈癌等女性癌症，故禁用于乳腺癌等⑵阿托品禁用于（）o【答案】A【解析】阿托品禁用于心脏病患者、青光眼患者、前列腺肥大者等⑶维生素D慎用于（）【答案】B【解析】维生素D可促进食物中钙的吸收，维生素D过量造成的主要毒副作用是血钙过多，故慎用于高钙血症

11.患者，男，46岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康嘎治疗患者同时合并肝功能不全，Child-Turcotte Pugh（CTP）评分为13分（CTP3级）根据CTP评分结果，药师的用药建议是（）o A.该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唾B.该患者轻度肝功能不全，伏立康唾维持剂量不变C.该患者轻度肝功能不全，伏立康噗维持剂量减少25%D.该患者中度肝功能不全，伏立康嗖维持剂量减少50%E.该患者中度肝功能不全，伏立康噗维持剂量减少75%【答案】A【解析】CTP评分结果总分5〜6分为CTP A级或轻度肝功能不全，7〜9分为CTP B级或中度肝功能不全，10-15分为CTP C级或重度肝功能不全该患者CTP13分，属于重度肝功能不全肝功能不全的患者，根据CTP评分调整剂量

①对于未经研究的药物，属于肝功能CTPA级的患者用正常患者50%的维持剂量

②对于肝功能CTP B级的患者用维持剂量的25%,且根据药效和毒性调整剂量

③对CTPC级患者应使用经临床试验证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物伏立康嘤属于睫类抗真菌药，可引起药源性肝脏疾病因此，不建议该患者使用伏立康哇进行治疗

12.相互作用对药动学的影响（）o A.影响吸收B.影响效价C.影响排泄D.影响配伍E.影响代谢【答案】A|C|E【解析】药物相互作用对药动学的影响包括影响吸收、影响分布、影响代谢、影响排泄

13.与依他尼酸合用，可增加耳毒性和肾毒性，听力损害可能发生的是（）A.四环素类B.青霉素类C.氨基糖首类D.头狗菌素类E.多黏菌素类【答案】C【解析】氨基糖苗类抗生素与依他尼酸、吠塞米和万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性，听力损害可能发生，且停药后仍可发展至耳聋

14.（共用备选答案）A.1个月153个月C.6个月D.9个月E.12个月⑴冠心病患者做支架置入术后，阿司匹林、氯毗格雷和口服抗凝药物三联治疗需要（）o【答案】A【解析】对于冠状动脉支架植入的房颤患者，如有服用抗凝药物指征，不论支架类型，应考虑进行I个月的阿司匹林、氯毗格雷和口服抗凝药物三联治疗；其后应用氯毗格雷与口服抗凝药物联合治疗在冠心病稳定期（心肌梗死或PCI后1年），可单用华法林或NOAC治疗

（2）急性冠状动脉综合征合并房颤患者，阿司匹林、氯毗格雷和口服抗凝药物三联治疗需要（）o【答案】B【解析】对于急性冠状动脉综合征合并房颤患者，如有服用抗凝药物指征，且缺血风险高而出血风险不高，应考虑大于1个月但不超过6个月的阿司匹林、氯口比格雷和口服抗凝药物三联治疗

15.患者，男，45岁，患有高血压，因“感冒致发热、咽痛、流鼻涕”到药店买药，药师不应推荐其使用的药物是（）o A.复方酚咖伪麻胶囊B.维C银翘片C.速克感冒片D.速感宁胶囊E.对乙酰氨基酚片。