执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试试题及答案解析汇总

执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试试题及答案解析汇总

1.在执业药师管理职责分工中，由省级药品监督管理部门组织实施的是（）A.执业药师考前培训B.执业药师资格考试考务工作C.执业药师继续教育D.执业药师执业注册许可【答案】D【解析】国家药品监督管理局为全国执业药师注册管理机构，各省级药品监督管理部门为本辖区执业药师注册机构执业药师应当按照执业类别、执业范围、执业地区到执业单位所在省级执业药师注册机构进行注nn及t

02.下列不属于23价肺炎链球菌多糖疫苗建议接种人群的是（）A.吸烟者B.70岁老人C.长期居住养老院者D.5岁儿童E.伴有慢性肺部疾病、肾病综合征、糖尿病的45岁患者【答案】D保存期限，应自有效期期满之日起不少于5年【答案】A|C【解析】AB两项，药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素，纳入麻醉药品销售渠道经营，仅能由麻醉药品全国性批发企业和区域性批发企业经销，不得零售D项，药品类易制毒化学品专账保存期限应自有效期期满之日起不少于2年

14.下列关于类风湿关节炎的糖皮质激素治疗的叙述，正确的为（）o A.关节腔注射，1年内不宜超过5次B.使用糖皮质激素时，需同时补充钙剂和维生素D C.小剂量使用D.短期使用E.密切监测血压及血糖【答案】B|C|D|E【解析】多数患者服用小剂量糖皮质激素（每日泼尼松10mg或等效的其他激素）后，症状可得到缓解，此药作为DMARDs起效前起“桥梁”作用的药物激素治疗RA的原则为

①尽可能短期、小剂量使用；

②激素在治疗过程中，注意补充钙剂和维生素D以防止骨质疏松；

③应对血压及血糖变化进行监测；

④关节腔注射1年内不宜超过3次

15.下列联合用药中属于增加疗效的有（）o A.排钾利尿剂与利血平联用B.肝素钠与阿司匹林联用C.铁剂与维生素C联合应用D.亚胺培南与西司他丁钠联用E.阿托品与吗啡联用【答案】C|D【解析】A项，排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心昔类药敏感化，容易发生心律失常应用利血平后能导致肾上腺素受体发生类似去神经性超敏感现象，从而使具有直接作用的拟肾上腺素药的升压作用增强B项，肝素钠与阿司匹林等非留体类抗炎药、右旋糖酎、双喀达莫合用，有增加出血的危险C项，铁剂与维生素C联合应用，维生素C作为还原剂可促使铁转变为二价铁剂，从而促进铁被人体吸收，增加疗效D项，亚胺培南可在肾脏中被肾肽酶破坏，制剂中加入西司他丁钠，后者为肾肽酶抑制剂，保护亚胺培南在肾脏中不受破坏，阻断前者在肾脏的代谢，保证药物的有效性，从而增加疗效E项，阿托品与吗啡合用，可减轻后者所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用

16.（共用题干）患者，女，68岁近3年出现健忘，容易迷路，叫不上亲人名字，易怒疑为老年痴呆⑴最常见的痴呆为（）o A.阿尔茨海默病B.血管性痴呆C.路易体痴呆D.额颗叶痴呆E.药物引起的痴呆【答案】A【解析】阿尔茨海默病（AD）是最常见的痴呆，约占60%o大脑的改变有脑普遍萎缩，以海马及相应皮质部位最为明显神经元明显减少或消失，有老年斑和神经原纤维缠结⑵痴呆治疗目标是（）0A.治愈疾病B.维持功能状态C.加强语言能力D.控制情绪E.预防并发症【答案】B【解析】痴呆治疗目标是通过加强认知功能、情绪和行为治疗，最大程度地维持AD患者的功能状态⑶下列药物避免与金刚烷胺、氯胺酮和右美沙芬同时使用的是（）o A.多奈哌齐B.卡巴拉汀C.加兰他敏D.美金刚E.酮康康【答案】D【解析】美金刚是一种中等强度的非竞争性N-甲基天冬氨酸受体（NMDA）拮抗剂，可以阻断谷氨酸浓度病理性升高导致的神经元损伤美金刚应避免与金刚烷胺、氯胺酮和右美沙芬同时使用

17.（共用备选答案）A.二级保护野生药材物种B.一级保护野生药材物种C.三级保护野生药材物种D.中药品种保护物种根据《野生药材资源保护管理条例》⑴濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材对应的物种属于（）o【答案】B【解析】一级保护野生药材物种濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种⑵资源严重减少的主要常用野生药材对应的物种属于（）0【答案】C【解析】三级保护野生药材物种资源严重减少的主要常用野生药材物种⑶分布区域缩小，资源处于衰竭状态的重要野生药材对应的物种属于o【答案】A【解析】二级保护野生药材物种分布区域缩小，资源处于衰竭状态的重要野生药材物种

18.共用备选答案A硫酸B.氯化钠C.邻苯二甲酸氢钾D.重铭酸钾E.无水碳酸钠⑴标定盐酸滴定液O.lmol/L的基准物是o【答案】E【解析】标定盐酸滴定液O.lmol/L的基准物是于270〜300℃高温炉中灼烧至恒重的工作基准试剂无水碳酸钠⑵标定高氯酸滴定液O.lmol/L的基准物是o【答案】C【解析】标定高氯酸滴定液O.lmol/L的准确浓度时，规定选用邻苯二甲酸氢钾作为基准物质，结晶紫指示液指示终点，冰醋酸作溶剂⑶标定硫代硫酸钠滴定液（O.lmol/L）的基准物是（）【答案】D【解析】标定硫代硫酸钠滴定液（

0.1mol/L）的基准物是于120±2℃干燥至恒重的工作基准试剂重铭酸钾

19.煎膏剂由于贮存不当很易发生（）o A.潮解和液化B.氧化C.水解D.析出沉淀E.霉变和酸败【答案】E【解析】煎膏剂由于含有大量糖类、蛋白质等有机物质，因此贮存不当很易霉变、酸败此类中成药一般应密闭贮存于阴凉、干燥处，如十全大补膏、益母草膏、枇杷膏等

20.（共用备选答案）A.十八醇B.月桂醇硫酸钠C.司盘80D.甘油E.羟苯乙酯⑴属于软膏剂脂溶性基质的是（）【答案】A【解析】软膏剂脂溶性基质包括

①煌类凡士林、石蜡、十八醇等；

②类脂类羊毛脂、蜂蜡与鲸蜡等；

③油脂类动植物油脂；

④二甲硅油⑵属于0/W软膏基质乳化剂的是（）o【答案】B【解析】0/W软膏基质乳化剂包括白蜂蜡、聚梨山酯

80、十二烷基硫酸钠（月桂醇硫酸钠）、三乙醇胺等；W/O软膏基质乳化剂包括石蜡、单硬脂酸甘油酯、油酸山梨坦等⑶属于软膏剂保湿剂的是（）【答案】D【解析】软膏中常用的保湿剂有甘油、丙二醇等⑷属于软膏剂防腐剂的是（）o【答案】E【解析】软膏剂中常用的防腐剂有羟苯酯类、苯甲酸、山梨酸、苯氧乙醇、三氯叔丁醇、醋酸苯汞、苯酚、甲酚、苯扎氯镂等

21.（共用备选答案）A.含量不均匀B.硬度不够C.色斑D.裂片E.崩解迟缓⑴干燥过程中，可溶性成分在颗粒之间迁移时，片剂会出现（）【答案】A【解析】颗粒之间发生可溶性成分迁移，将大大影响片剂的含量均匀度，尤其是采用箱式干燥时，底层颗粒中的可溶性成分迁移到上层颗粒之中，使上层颗粒中的可溶性成分含量增大，使用这种颗粒压片时，必然造成片剂的含量不均匀⑵干燥过程中，可溶性成分在颗粒内部迁移时，片剂会出现（）【答案】C【解析】干燥过程中，颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片面上产生色斑或花斑原理干燥过程中，当片剂中含有可溶性色素时，大部分色素迁移到颗粒的外表面（内部的颜色很淡），压成的片剂表面会形成很多“色斑”

22.（共用备选答案）A.《药品生产许可证》B.《药品经营许可证》C.《医疗机构制剂许可证》D.《医疗机构执业许可证》⑴药品经营企业经营假药，情节严重的，应吊销其（）o【答案】B

（2）医疗机构生产假药，情节严重的，应吊销其（）【答案】C⑶药品生产企业生产假药，情节严重的，应吊销其（）【答案】A【解析】根据《药品管理法》第116条的规定，生产、销售假药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，责令停产停业整顿，吊销药品批准证明文件，并处违法生产、销售的药品货值金额十五倍以上三十倍以下的罚款；货值金额不足十万元的，按十万元计算；情节严重的，吊销药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证，十年内不受理其相应申请；药品上市许可持有人为境外企业的，十年内禁止其药品进口

23.（共用备选答案）A.药品通用名称、生产厂商、规格、剂型、有效期、批号、购（销）货单位、购（销）货数量、购销价格、购（销）货日期B.药品名称、生产厂商、供货单位名称、价格、批号、数量C.药品名称、规格、购（销）货单位、购（销）货数量、购销价格D.药品商品名称、规格、剂型、数量⑴乙药品零售企业从药品批发企业采购某中成药药品批发企业向乙企业开具药品销售凭证按照药品管理法的有关规定，乙企业收到的药品销售凭证内容至少应包括（）【答案】B【解析】企业销售药品应当开具销售凭证，内容包括药品名称、生产厂商、数量、价格、批号、规格等，并做好销售记录药品在售出时，应当执行追溯体系的规定⑵甲药品批发企业按规定从本省某药品生产企业购进某化学药制剂,并建立购进记录按照药品管理法的有关规定，甲企业建立的药品购进记录的内容至少应当包括（）o【答案】A【解析】药品购进记录必须注明药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购货数量、购进价格、购货日期以及国务院药品监督管理部门规定的其他内容

24.肾功能不全者的用药原则中不包括（）o A.避免或减少使用肾毒性大的药物B.避免与有肾毒性的药物联合使用C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物D.定期监测肾功能，及时调整给药剂量E.避免或减少使用肝毒性大的药物【答案】E【解析】PPV23建议接种人群

①年龄265岁；

②年龄＜65岁，但伴有慢性肺部疾病、慢性心血管疾病、糖尿病、慢性肾衰竭、肾病综合征、慢性肝病（包括肝硬化）、酒精中毒、耳蜗移植、脑脊液漏、免疫功能低下、功能性或器质性无脾；

③长期居住养老院或其他医疗机构；

④吸烟者

3.患者，女，58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查餐前血糖

7.8mmol/L,餐后血糖IL2mmol/L,糖化血红蛋白（HbAlC）

8.8%,血压166/96mmHg,蛋白尿＞lg〃4h,推荐在降糖的基础上，合并选用（）o A.美托洛尔B,氢氯睡嗪C.卡维地洛D.赖诺普利E.氯毗格雷【答案】D【解析】首先由检查指标判断该患者为高血压与糖尿病合并病症，再根据高血压合并用药情况用药，在降糖的基础上加用AC日类药物，可起降压、保护肾脏、减少蛋白尿的作用

4.（共用备选答案）A.洛伐他汀【解析】肾功能不全患者用药原则

①明确诊断，合理选药；

②避免或减少使用肾毒性大的药物；

③注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用；

④肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道（肝肾）排泄的药物

⑤根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必要时进行治疗药物监测（TDM）,设计个体化给药方案

25.苯二氮草类药物过量或者中毒，特异性解救药物是（）A.氟奋乃静B.新斯的明C.碘解磷定D.氟马西尼E.尼可刹米【答案】D【解析】A项，氟奋乃静用于妄想、紧张型精神分裂症B项，新斯的明主要用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹C项，碘解磷定主要用于有机磷农药中毒的解救D项，氟马西尼用于苯二氮草类药物中毒的解救，也可用于乙醇中毒的解救E项，尼可刹米为呼吸兴奋剂，主要用于中枢性呼吸衰竭、呼吸肌疲劳等

26.（共用备选答案）A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.可乐定E.米诺地尔⑴抑制血管紧张素转化酶而治疗高血压的药物是（）0【答案】B【解析】卡托普利属于血管紧张素转化酶（ACE）抑制药，具有轻到中度的降压作用，可降低外周阻力，增加肾血流量，不伴反射性心率加快⑵阻滞细胞Ca2+内流而治疗高血压的药物是（）0【答案】A【解析】硝苯地平属于钙通道阻滞剂，通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管平滑肌，进而降低血压，硝苯地平对轻、中、重度高血压均有降压作用⑶阻断ATI受体而治疗高血压的药物是（）【答案】C【解析】氯沙坦属于血管紧张素H受体阻断剂，具有良好的降压作用，且不良反应少

27.主要通过增强心肌收缩力而改善心功能的药物是（）A.卡维地洛B.硝酸甘油C.地高辛D.氢氯睡嗪E.依那普利【答案】C【解析】A项，卡维地洛主要通过阻断B受体，抑制心肌收缩力，减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心脏的功能B项，硝酸甘油主要扩张静脉，降低前负荷，增加冠脉流量，增强心室收缩及舒张功能C项，地高辛为洋地黄类药物，其主要药理作用为通过加强心肌收缩力，减慢心率及减慢传导而改善心功能D项，利尿药氢氯睡嗪主要通过排Na十,减少血管壁Ca2+的含量，降低心脏的前负荷，改善心功能，减轻心功能不全的症状E项，依那普利抑制血管紧张素转化酶的活性而舒张血管、拮抗醛固酮，还能抑制心肌和血管重构

28.从城乡集贸市场可以购进的是（）A.已有国家标准的药品B.国内供应不足的药品C.中药材D.新发现和从国外引种的药材【答案】C【解析】《药品管理法》第二十一条规定，城乡集市贸易市场可以出售中药材,国务院另有规定的除外城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品，但持有《药品经营许可证》的药品零售企业在规定的范围内可以在城乡集市贸易设点出售中药材以外的药品具体办法由国务院规定

29.（共用题干）A综合医院已取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》注册在A综合医院的执业医师甲，患有癌症，在本院欲为自己开具吗啡针剂⑴关于A综合医院《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的说法，正确的是（）o A.A综合医院须凭《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》向本省（区、市）范围内的定点批发企业购买麻醉药品B.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为5年C.A综合医院向市级药品监督管理部门提出办理《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》D.A综合医院麻醉药品、第一类精神药品处方资格的执业医师变更应当到市级卫生行政部门办理变更手续【答案】A【解析】B项，《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为3年《印鉴卡》有效期满前3个月，医疗机构应当向市级卫生行政部门重新提出申请C项，医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡D项，当《印鉴卡》中医疗机构名称、地址、医疗机构法人代表（负责人）、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员等项目发生变更时，医疗机构应当在变更发生之日起3日内到市级卫生行政部门办理变更手续（注原C项中为市级食品药品监督管理部门）⑵关于执业医师甲的麻醉药品和第一类精神药品处方资格的说法，正确的是（）o A.甲具有执业医师资格，在医院内有处方权，也自然有开具麻醉药品和第一类精神药品处方的资格B.如果甲经多年工作经验积累后获得副高级职称，即可获得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格C.甲应通过省级卫生行政部门考核合格后方可授予麻醉药品和第一类精神药品的处方资格D.甲应经A综合医院培训考核合格后方可授予麻醉药品和第一类精神药品的处方资格【答案】D【解析】医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该种处方⑶关于执业医师甲为自己开具吗啡的说法，正确的是（）o A.甲具有医师处方权，可以为自己开具麻醉药品B,甲具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格，才可以为自己开具麻醉药品C.因疾病治疗需要，凭医疗诊断书，甲可以为自己开具麻醉药品D.不管甲是否具有麻醉药品和第一类精神药品的处方资格，都不能为自己开具麻醉药品【答案】D【解析】医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该种处方

30.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，关于麻醉药品和精神药品定点批发企业应具备条件的说法，错误的是（）o A.具有符合条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件B.符合国家药品监督管理部门公布的定点批发企业布局C.具备《药品管理法》规定的开办药品经营企业的条件D.单位及其工作人员1年内没有违反药品管理法律、行政法规规定的行为E.具有通过网络实施企业安全管理和向药品监督管理部门报告经营信息的能力【答案】D【解析】《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十三条规定麻醉药品和精神药品定点批发企业除应当具备药品管理法第十五条规定的药品经营企业的开办条件外，还应当具备下列条件

①有符合本条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件；

②有通过网络实施企业安全管理和向药品监督管理部门报告经营信息的能力；

③单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为；

④符合国务院药品监督管理部门公布的定点批发企业布局

31.有关新药监测期的说法，错误的是（）o A.设立新药监测期的部门是国家药品监督管理部门B.药品生产企业生产的新药品种的监测期不超过5年C.在监测期内，不批准其他企业进口或者出口D.设立新药监测期的目的是保护药品知识产权【答案】D【解析】国务院药品监督管理部门根据保护公众健康的要求，可以对药品生产企业生产的新药品种设立不超过5年的监测期；在监测期内，不得批准其他企业生产和进口

32.（特别说明本题涉及的法规新教材已删除，不再考此法规内容）关于基本医疗保险定点零售药店管理的说法，正确的有（）A.定点零售药店时外配处方要分别管理，单独建账，定期向社会保险经办机构报告服务和费用发生情况B.定点零售药店应配备和实行“零差率”销售基本药物C.定点零售药店应具备及时供应基本医疗保险用药的能力D.定点零售药店应具备24小时提供服务的能力【答案】A|C|D【解析】A项，定点零售药店对外配处方要分别管理、单独建账，定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况；CD两项,定点零售药店需具备及时供应基本医疗保险用药、24小时提供服务的能力B项，实行“零差率”销售基本药物是对基层医疗卫生机构的要求

33.大剂量顺粕化疗最常见、最严重的并发症之一是（）0A,肺毒性B.肾毒性C.腹泻D.败血症E.心脏毒性【答案】B【解析】肾毒性是大剂量顺的化疗最常见、最严重的并发症之一，需要用药前进行水利化尿

34.喳诺酮类药物抗菌作用机制是（）A.抑制细菌二氢叶酸合成酶B.抑制细胞膜功能C.抑制细菌蛋白质合成D.抑制细菌DNA螺旋酶E.抑制细菌细胞壁合成【答案】D【解析】喳诺酮类药物抗菌作用机制是抑制细菌DNA螺旋酶和拓扑异构酶IV,阻碍DNA生物合成，从而导致细菌死亡

35.需要嚼碎服用的药品是（）o A.泮托拉嗖肠溶片B.胰酶肠溶片C.乳酸菌素片D.胶体果胶钿胶囊E.法莫替丁片【答案】C【解析】A项，泮托拉哇肠溶片为质子泵抑制剂，服用时需整片吞服不可嚼碎B项，胰酶肠溶片为助消化药，服用时不可嚼碎，以免药粉残留于口腔内，导致严重的口腔溃疡C项，乳酸菌素片服用时需嚼服DE两项，胶囊、法莫替丁片不可嚼服

36.下列关于促进扩散特点的说法，不正确的是（）A.需要载体B.有饱和现象C.无结构特异性D.不消耗能量E.顺浓度梯度转运【答案】C【解析】促进扩散又称中介转运或易化转运药物的吸收需要载体，但吸收不能逆浓度梯度进行，而是由高浓度区向低浓度区扩散促进扩散特点:

①具有载体转运的种种特征，即有饱和现象、透过速度符合米氏动力学方程、对转运物质有结构特异性要求，可被结构类似物竞争抑制；

②与主动转运不同处不消耗能量、且顺浓度梯度转运

37.下列关于A型肉毒毒素管理的叙述，错误的是（）o A.A型肉毒毒素制剂由指定的药品批发企业经营B.具有毒性药品经营资质并具有生物制品经营资质的药品批发企业方可作为经销商C.具有相应经营资质的药品批发企业，不能将A型肉毒毒素制剂销售给医疗机构D.药品零售企业不得零售A型肉毒毒素制剂【答案】C【解析】B.氟西汀C.度洛西汀D.普伐他汀E.头抱西汀⑴伴有严重焦虑症状的抑郁症患者，宜首先选用（）【答案】B【解析】氟西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）,该类药物具有抗抑郁和焦虑的双重作用⑵伴有糖尿病周围神经痛的抑郁症患者，宜选用（）o【答案】C【解析】度洛西汀是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）,是唯一可缓解糖尿病周围神经痛的药物

5.行政机关在作出行政处罚决定之前应当告知当事人（）o A.作出处罚决定的事实、理由及依据B.行政处罚的种类C.当事人依法享有的权利D.依法从轻处罚的情形【答案】A|C【解析】公民、法人或者其他组织违反行政管理秩序的行为，依法应当给予行注射用A型肉毒毒素生产（进口）企业应当指定具有医疗用毒性药品收购经营资质和具有生物制品经营资质的药品批发企业作为本企业注射用A型肉毒毒素的经营企业，并且经指定的经营企业直接将注射用A型肉毒毒素销售至已取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构或医疗美容机构

38.药物和生物分子作用时;非共价键键合的可逆结合方式有（）A.疏水键B.范德华力C.氢键D.静电引力E.偶极相互作用力【答案】A|B|C|D|E【解析】非共价键是可逆的结合形式，其键合形式多种多样，主要包括范德华力、氢键、静电引力、疏水键、偶极相互作用、电荷转移复合物等39制定国家基本药物目录的程序正确的是（）o A.送审稿经国家基本药物工作委员会审核后，授权国家卫生健康委员会发布B.评审专家组根据循证医学、药物经济学对纳入遴选范围的药品进行技术评价，提出遴选意见，形成备选目录C.咨询专家组对备选目录进行审核投票，形成目录初稿D.将目录初稿征求有关部门意见，修改完善后形成送审稿【答案】A|D【解析】制定国家基本药物目录的程序

①从国家基本药物专家库中，随机抽取专家成立目录咨询专家组和目录评审专家组，咨询专家不参加目录评审工作，评审专家不参加目录制订的咨询工作；

②咨询专家组根据循证医学、药物经济学对纳入遴选范围的药品进行技术评价，提出遴选意见，形成备选目录；

③评审专家组对备选目录进行审核投票，形成目录初稿；

④将目录初稿征求有关部门意见，修改完善后形成送审稿；

⑤送审稿经国家基本药物工作委员会审核后，授权国家卫生和计划生育委员会发布

40.妊娠妇女的用药原则是（）o A.可用可不用的药物应尽量不用或少用B.禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠试验用药C.已肯定的致畸药物禁止使用D.用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间；坚持合理用药，病情控制后及时停药E.当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害较小的药物【答案】A|B|C|D|E【解析】妊娠妇女的用药原则包括

①用药必须有明确的指征和适应证；

②可用可不用的药物应尽量不用或少用；

③用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间，坚持合理用药，病情控制后及时停药；

④当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害较小的药物；

⑤已肯定的致畸药物禁止使用；

⑥能单独用药就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药物；

⑦禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠试验用药

41.下列属于糖蛋白GP Hb/nia受体阻断药的是（）0A.阿昔单抗B.依替巴肽C.华法林D.达比加群酯E.替罗非班【答案】A|B|E【解析】糖蛋白GP IIb/IIIa受体阻断药主要分为肽类和小分子非肽类阻断药，用于临床的肽类药物主要包括单克隆抗体阿昔单抗和依替巴肽；小分子非肽类药物有替罗非班

42.下列属于水溶性抗氧剂的是（）A.硫月尿B.BHA C.BHT D.维生素E E.酒石酸【答案】A【解析】水溶性抗氧剂有焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、亚硫酸钠、硫代硫酸钠、硫月尿、维生素C、半胱氨酸等

43.下列信息源中属于一级信息源的是（）A.杂志B.药典C.摘要D.参考书E.数据库【答案】A【解析】一级信息资源即原创性论著，包括实验研究结果、病例报道以及评价性或描述性的研究结果主要为期刊杂志发表的原创性论著

44.根据《药品管理法》及相关规定，关于药品验收、储存与养护的说法，错误的是（）o A.药品退货记录应保存3年B.药品批发企业的库房相对湿度应保持在25%〜65%C.企业对近效期药品应按月度填报效期报表D.中药材和中药饮片应有包装，并附有质量合格的标志【答案】B【解析】企业应当根据药品的质量特性对药品进行合理储存，其中企业储存药品的库房相对湿度的控制范围是35%〜75%

45.患者，女，21岁，未婚，患有甲状腺功能亢进症，应用丙硫氧喀咤150mg tid治疗4个月后，出现体重增加、乏力、怕冷、突眼加重,治疗方案应调整为（）A.加大丙硫氧喀咤用药B,丙硫氧嚓咤减量并加用甲状腺素片C.换用另一种抗甲状腺药物D.放射性碘1311治疗E.手术治疗【答案】B【解析】该患者症状为甲减的一般症状患者由于长期大量使用丙硫氧喀咤导致甲状腺功能减退，此时应减少抗甲状腺药物（丙硫氧嗑咤）的使用量并加用促甲状腺药物（如甲状腺素片等）

46.药品生产企业的召回计划包括的内容有（）o A.药品生产销售情况及拟召回的数量B.召回措施的具体内容，包括实施的组织、范围和时限等C.召回信息的公布途径与范围D.召回的预期效果【答案】A|B|C|D【解析】召回计划的主要内容包括

①药品生产销售情况及拟召回的数量（一级销售明细单）；

②召回措施的具体内容（包括实施的组织、召回的范围和时限等）；

③召回信息的公布途径与范围（企业对外网站、报纸、电台、电视等媒体）；

④召回的预期效果（根据拟召回与可召回比例得出，部分/基本/彻底消除安全隐患）；

⑤药品召回后的处理措施（如外包装不符合标准要求的，可经重新检验，确认符合质量标准后，进行返工；药品浓度、纯度等内在质量不符合药品质量标准的,应当在药品监督管理部门监督下销毁）；

⑥联系人的姓名及联系方式（为实现有效召回，对于全国范围性的召回，可提供各省或主要地区的召回联系人及联系方式）

47.根据《处方管理办法》，处方前记应该标明的是（）0A.药品金额B.临床诊断C.药品名称D.药品性状E.用法用量【答案】B【解析】处方前记包括医疗机构的名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等

48.（共用备选答案）A.丙硫氧喀咤B.艾塞那肽C.格列本JR D.罗格列酮E.左旋三碘甲状腺原氨酸⑴属于磺酰服类促胰岛素分泌药的是（）o【答案】C【解析】目前在我国应用的磺酰配类药主要为格列本版、格列美月尿、格列齐特、格列毗嗪和格列喳酮⑵属于胰岛素增敏剂的是（）o【答案】D【解析】目前在我国上市的胰岛素增敏剂主要有罗格列酮和毗格列酮⑶属于甲状腺激素类药的是（）0【答案】E【解析】甲状腺激素药有甲状腺片、左甲状腺素钠、左旋三碘甲状腺原氨酸⑷属于抗甲状腺药的是（）o【答案】A【解析】能消除甲亢症状的药物被称为抗甲状腺药，临床上常用的抗甲状腺药有丙硫氧喀咤、甲筑咪嗖、卡比马噗及碘制剂

49.能使失活的胆碱酯酶恢复活性的药物是（）A.新斯的明B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.加兰他敏E.碘解磷定【答案】E【解析】胆碱酯酶复活药是一类能使失活的胆碱酯酶恢复活性的药物，常用的有碘解磷定和氯解磷定，均为月亏类化合物

50.制备微囊的化学法有（）A.喷雾干燥法B.冷冻干燥法C.界面缩聚法D.辐射交联法E.空气悬浮包衣法【答案】C|D【解析】微囊是指固态或液态药物被高分子材料包封形成的微小囊状粒子微囊的制法可分为物理化学法、化学法、物理机械法三类化学法即在溶液中单体或高分子通过聚合反应或缩合反应产生囊膜而形成微囊化学法不加聚凝剂，常先制成W/O型乳浊液，再利用化学反应交联固化常用的方法有界面缩聚法、辐射交联法等ABE三项，属于物理机械法

51.（共用备选答案）A.瑞格列奈B.格列美月尿C二甲双月瓜D.普蔡洛尔E.格列喳酮

（1）2型糖尿病伴轻、中度肾功能不全者适宜选用的降糖药是（）0【答案】E【解析】格列唾酮适用于2型糖尿病糖尿病合并肾病者，当肾功能轻度异常时尚可使用格列喳酮，但严重肾功能不全时，应改用胰岛素治疗⑵降糖作用迅速，被称为“餐时血糖调节剂”的降糖药是（）o【答案】A【解析】瑞格列奈为非磺酰版类促胰岛素分泌药，吸收快、起效快，作用时间短，有效模拟生理性胰岛素分泌，降低空腹血糖和餐后血糖，降糖速度快，餐前15min服用，因此被称为“餐时血糖调节剂”⑶单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖患者首选的降糖药是（）【答案】C【解析】二甲双胭首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病

52.（共用备选答案）A.首过效应B.肠肝循环C.血脑屏障D.胎盘屏障E.血眼屏障⑴降低口服药物生物利用度的因素是（）【答案】A【解析】口服药物需经胃肠道吸收，当药物吸收通过胃肠道黏膜时，可能被黏膜中的酶代谢进入肝脏后，亦可能被肝脏丰富的酶系统代谢这种药物进入体循环前的降解或失活称为“首过代谢”或“首过效应”，这种效应能够降低口服药物生物利用度⑵影响药物进入中枢神经系统发挥作用的是（）o【答案】c【解析】血液与脑组织之间存在屏障，脑组织对外来物质有选择地摄取的能力称为血脑屏障其阻碍了许多有效药物进入中枢神经系统发挥作用，限制了它们的临床应用，以致许多中枢神经系统疾病都得不到良好的政处罚行政机关在作出行政处罚决定之前，应当告知当事人作出行政处罚决定的事实、理由及依据，并告知当事人依法享有的权利

6.医疗用毒性药品是指（）A.连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品B.毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品C.正常用法用量下出现与用药目的无关的有害反应的药品D.直接作用中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用可产生依赖性的药品【答案】B【解析】A项，连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品为麻醉药品；B项，毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品为医疗用毒性药品；C项，合格药品在正常用法用量下出现与用药目的无关的有害反应为药品不良反应；的药品为药品不良反应；D项，直接作用中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用可产生依赖性的药品为精神类药品

7.下列辅料中，可作为肠溶型包衣材料的是（）0A.HPMCP B.HPC C.HPMC D.PVA治疗⑶影响药物排泄，延长药物体内滞留时间的因素是（）【答案】B【解析】肠肝循环是指随胆汁排入十二指肠的药物或其代谢物，在肠道中重新被吸收，经门静脉返回肝脏，重新进入血液循环的现象有肠肝循环的药物在体内能停留较长的时间

53.（共用备选答案）A.糖尿病足B.视网膜病变C.冠心病D.高渗性非酮体高血糖症E.肾脏和心血管病变⑴糖尿病急性并发症的临床表现是（）【答案】D【解析】糖尿病急性并发症糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖综合征、感染等，其中糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症⑵糖尿病微血管病变的临床表现是（）【答案】B【解析】微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织，以糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变最为重要

54.根据刑法及其相关司法解释，下列关于走私、非法买卖麻黄碱类复方制剂的刑事责任说法，正确的有（）o A.将麻黄碱类复方制剂拆除包装，改变形态后进行非法买卖，达到定罪数量标准的，以非法买卖制毒物品罪处罚B.以加工、提炼制毒物品为目的，携带、寄递麻黄碱类复方制剂进出境，达到定罪数量标准的，以走私制毒物品罪处罚C.以加工、提炼制毒物品为目的，购买麻黄碱复方制剂，达到定罪数量标准的，以非法买卖制毒物品罪处罚D.以加工、提炼制毒物品制造毒品为目的，购买麻黄碱复方制剂，达到定罪数量标准的，以制造毒品罪处罚【答案】A|B|C|D【解析】《关于办理走私、非法买卖麻黄碱类复方制剂等刑事案件适用法律若干问题的的意见》中规定将麻黄碱类复方制剂拆除包装、改变形态后进行走私或者非法买卖的，以走私制毒物品罪定罪处罚；以加工、提炼制毒物品为目的，购买麻黄碱类复方制剂，或者运输、携带、寄递麻黄碱类复方制剂进出境的，分别以非法买卖制毒物品罪、走私制毒物品罪处罚；以加工、提炼制毒物品制造毒品为目的，购买麻黄碱复方制剂或者运输携带、寄递麻黄碱类复方制剂进出境的，以制造毒品罪定罪处罚

55.长期大量服用可引起严重神经感觉异常，进行性步态不稳至足麻木、手不灵活的是（）o A.维生素Bl B.维生素B6C.维生素A D.维生素D E.维生素K【答案】B【解析】长期大量服用维生素B6可引起严重神经感觉异常，进行性步态不稳至足麻木、手不灵活

56.患者，女，29岁，体重45kg,1年前接受了心脏瓣膜置换术，术后一直服用华法林，每天3mg,本次就诊主诉“腹部皮下片状瘀斑”,测INR值为

3.5；适宜的处理方案是（）o A.维持原剂量给药B.停用华法林，换用低分子肝素C.停用华法林，换用达比加群酯D.华法林适当减量，3日后复测INR E.暂停抗凝治疗【答案】D【解析】华法林的INR应维持在

2.0〜

3.0之间，测的INR为

3.5说明华法林剂量过大，应该适当减量，在复测INRo

57.不能用于液体制剂矫味剂的是（）A.泡腾剂B.消泡剂C.芳香剂D.胶浆剂E.甜味剂【答案】B【解析】液体制剂是指药物分散在适宜的分散介质中制成的液体分散体系矫味剂是指药品中用以改善或屏蔽药物不良气味和味道，使患者难以觉察药物的强烈苦味（或其他异味如辛辣、刺激等）的药用辅料，它可分为泡腾剂、芳香剂、胶浆剂和甜味剂等

58.（共用备选答案）A.利福昔明B.匹维漠镂C.美沙拉嗪D.葡醛内酯E.替普瑞酮⑴下述属于肠道消炎药的是（）【答案】C【解析】柳氮磺毗陡和美沙拉嗪（即5-氨基水杨酸）属于肠道消炎药

（2）下述属于肠道抗感染药的是（）【答案】A【解析】利福昔明是一个非吸收性的利福霉素类药物，可有效治疗由非侵袭性大肠埃希菌菌株引起的旅行者腹泻

59.（共用备选答案）A.自主选择权B.公平交易权C.真情知悉权D.安全保障权⑴消费者有权要求经营者提供所销售商品的产地信息、检验合格证明等，这种消费者权利属于（）【答案】C【解析】真情知悉权消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利消费者有权根据商品或者服务的不同情况，要求经营者提供商品的价格、产地、生产者、用途、性能、规格、等级、主要成分、生产日期、有效期限、检验合格证明、使用方法说明书、售后服务，或者服务的内容、规格、费用等有关情况⑵消费者有权要求经营者提供质量保障、价格合理、计量正确的商品,这种消费者权利属于（）o【答案】B【解析】公平交易权消费者享有公平交易的权利经营者与消费者进行交易,应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则消费者在购买商品或者接受服务时，有权获得质量保障、价格合理、计量正确等公平交易条件，有权拒绝经营者的强制交易行为

60.医疗机构应当开展调查的抗菌药物临床应用异常情况不包括（）o A.使用量异常增长的抗菌药物B.经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物C.一年内使用量始终居于前列的抗菌药物D.频繁发生严重不良事件的抗菌药物【答案】C【解析】医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查

①使用量异常增长的抗菌药物；

②半年内使用量始终居于前列的抗菌药物；

③经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物;

④企业违规销售的抗菌药物;

⑤频繁发生严重不良事件的抗菌药物E.PVP【答案】A【解析】肠溶型包衣制剂是指在胃中保持完整而在肠道内崩解或溶解的剂型，主要有

①纤维素类肠溶型包衣材料，如邻苯二甲酸酯羟丙基甲基纤维素（HPMCP）等；

②丙烯酸树脂类

8.（共用题干）执业药师白某挪用公款用于自家经营的药店，为贪图利益销售超过有效期的药品，结果造成患者服用后死亡的特别严重后果⑴由所在单位向注册机构办理注销执业药师注册手续的情形不包括（）o A.因过失被行政警告的B.受刑事处罚的C.受取消执业资格处分的D.死亡或被宣告失踪的【答案】A【解析】根据《执业药师职业资格制度规定》第十七条的规定，执业药师有下列情形之一的，由所在单位向注册机构办理注销手续

①死亡或被宣告失踪的；

②受刑事处罚的；

③被吊销资格证书的；

④因健康或其他原因不能或不宜从事执业药师业务的；

⑤受开除行政处分的；

⑥无正当理由不在岗执业超过半年以上者；

⑦注册许可有效期届满未延续的注销手续由执业药师本人或其所在单位向注册机构申请办理⑵依据《中华人民共和国刑法》，给该药店经营者的刑罚是（）o A.处3年以下有期徒刑或拘役，并处罚金

8.处3年以上7年以下有期徒刑，并处罚金C.处10年以上20年以下有期徒刑，并处罚金D.处10年以上有期徒刑或无期徒刑，并处罚金【答案】D【解析】根据《药品管理法》第98条的规定，有下列情形之一的，为劣药

①药品成分的含量不符合国家药品标准；

②被污染的药品；

③未标明或者更改有效期的药品；

④未注明或者更改产品批号的药品；

⑤超过有效期的药品；

⑥擅自添加防腐剂、辅料的药品；

⑦其他不符合药品标准的药品刑事责任认定及刑罚《刑法》第142条规定，生产、销售劣药，对人体健康造成严重危害的，处三年以上十年以下有期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金；后果特别严重的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金或者没收财产

9.药品上市前要经过的临床评价阶段有（）o A.I期临床试验b.n期临床试验c.in期临床试验D.w期临床试验E.V期临床试验【答案】A|B|C【解析】一个新药按GCP管理要求必须经过四期的临床试验，即上市前要经过三期（I期、n期和ni期）临床试验；批准上市后还要经过w期临床试验，此为狭义的临床再评价阶段

10.（共用备选答案）A.效能B.阀剂量C.治疗量D.治疗指数E.效价⑴反映药物最大效应的指标是（）o【答案】A【解析】最大效应是指在一定范围内，增加药物剂量或浓度，其效应强度随之增加，但效应增加至最大时，继续增加剂量或浓度，效应不能再上升,此效应为一极限，称为最大效应或效能⑵产生药理效应的最小药量是（）o【答案】B【解析】最小有效量是指引起药理效应的最小剂量，也称阈剂量⑶反映药物安全性的指标是（）【答案】D【解析】用LD50与ED50的比值表示药物的安全性，称为治疗指数（TI）,治疗指数越大，越安全

11.关于药品生产的说法，正确的是（）A.开办药品生产企业，应当经国家药品监督管理部门批准并发给《药品生产许可证》B.经县级以上药品监督管理部门批准，药品生产企业可以接受委托生产药品C.药品生产企业改变影响药品质量的生产工艺的，必须报原批准部门审核批准D.采用企业内定的中药饮片炮制规范炮制中药饮片【答案】C【解析】A项，从事药品生产活动，应当经所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门批准，依照规定取得《药品生产许可证》；B项，委托生产时应与符合条件的药品生产企业签订委托协议和质量协议，将相关协议和实际生产场地申请资料合并提交至药品上市许可持有人所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门申请办理药品生产许可证；D项，中药饮片符合国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的炮制规范的，方可出厂、销售

12.药物进入体内经过吸收、分布、代谢过程，最终排泄其中，影响药物代谢的因素有（）o A.给药途径B.给药剂量C.酶的诱导与抑制作用D.年龄E.药物剂型【答案】A|B|C|D|E【解析】影响药物代谢的因素有

①酶诱导和抑制作用；

②生理因素（性别、年龄、个体、疾病等）；

③基因多态性（基因多态性是指群体中正常个体的基因在相同位置上存在差别）；

④代谢反应的立体选择性（许多药物存在光学异构现象，即手性药物）；

⑤给药途径和剂型的影响（一种药物可以制成多种剂型以不同的给药途径和方法给药）；

⑥给药剂量的影响

13.关于药品类易制毒化学品管理的说法，正确的是（）A.药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素，仅能由麻醉药品全国性批发企业和区域性批发企业经销B.药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素可以零售C.药品经营企业购买药品类易制毒化学品时，应使用《药品类易制毒化学品购用证明》原件D.药品类易制毒化学品经营企业对药品类易制毒化学品专用账册的。