执业药师资格考试药学综合知识与技能考前习题汇总

执业药师资格考试药学综合知识与技能考前习题汇总

1.关于帕金森病用药注意事项与患者教育的叙述，错误的是（）A.关注疾病早期表现，有震颤、行动迟缓表现应提高警惕B.尽量少食蛋白质食物，或者与服用药物隔开C.部分帕金森病患者可能会出现“直立性低血压”D.注意补充钙质，避免骨质疏松E.运动可防止和推迟关节强直和肢体挛缩，属于二级预防【答案】E【解析】三级预防运动可防止和推迟关节强直和肢体挛缩，注意直立性低血压，晚期卧床患者防止关节挛缩、压疮、坠积性肺炎

2.处方中常见外文缩写“St.”的含义是（）0A.软膏剂B.标明用法C.立即D.溶液E.必要时【答案】C【解析】A项，外文缩写“ung.”的含义为软膏剂；B项，外文缩写“Sig.”的A.胆石症B.尿道炎C.病毒性肝炎D.酮症酸中毒E.急慢性肾小球肾炎【答案】E【解析】血肌酎增高见于

①肾脏疾病急慢性肾小球肾炎、肾硬化、多囊肾、肾移植后的排斥反应等，尤其是慢性肾炎者，Cr越高，预后越差

②其他休克、心力衰竭、肢端肥大症、巨人症、失血、脱水、剧烈活动

15.（共用备选答案）A.酚麻美敏片B.蔡甲嗖琳滴鼻液C.氯苯那敏片D.对乙酰氨基酚片E.奥司他韦胶囊⑴患者，女，35岁，因感冒所致流涕、咳嗽，发热等症状到药店购药，药师应推荐的药品是（）o【答案】A【解析】感冒初始阶段，可出现卡他症状，如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等症状，可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂，如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、氨酚伪麻、伪麻那敏、氨酚曲麻等⑵患者，女，30岁，因感冒所致发热（体温

38.5C）并伴有头痛、全身酸痛到药店购药，药师应推荐的药品是（）o【答案】D【解析】感冒后有微热或流感后出现高热，并伴有明显头痛、关节痛、肌肉痛或全身酸痛，可选服对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等药物⑶患者，男，40岁，因感冒所致鼻塞到药店购药，药师应推荐的药品是（）o【答案】B【解析】若为缓解感冒所致的鼻塞，可选用1%麻黄素、蔡甲喋琳、羟甲咏琳、赛洛理琳滴鼻剂等

16.（共用备选答案）A.日光B.空气C.湿度D温度E.时间⑴紫外线加速一些药品的氧化、分解（）o【答案】A【解析】日光中所含有的紫外线，对药品变化常起着催化作用，能加速药品的氧化、分解等⑵一些药品吸收二氧化碳发生碳酸化（）o【答案】B【解析】空气中氧气和二氧化碳对药品质量影响较大氧气约占空气中仍的体积，由于其性质活泼，易使某些药物发生氧化作用而变质；空气中的二氧化碳被药品吸收，发生碳酸化而使药品变质⑶各国药典对药品都规定了相应的有效期（）o【答案】E【解析】有些药品因其性质或效价不稳定，尽管贮存条件适宜，时间过久也会逐渐变质、失效因此，各国药典对药品均规定了不同的有效期

17.慢性肾脏病（CKD）患者的用药注意是事项与患者教育说法正确的有（）A.患者应注意低盐、优质低蛋白饮食，避免高脂食物的摄入B.无需控制动物内脏、海鲜类等高喋吟饮食摄入C.个体化制定降压策略D.降压幅度不可过快，如初始血压＞180/100mmHg,在开始24小时内将血压降低20%〜25%E.老年患者使用a受体阻断剂时，建议首剂减半量【答案】A|C|D|E【解析】由于CKD患者尿酸排泄障碍，多数患者常并发高尿酸血症（但一般极少发生痛风），建议适当控制动物内脏、海鲜类等高喋吟饮食摄入

18.关于使用水银温度计的说法，错误的是（）A.使用前应检查玻璃泡有无裂纹B,使用前须将水银柱甩到35℃以下C.幼儿宜测量口腔温度D.精神失常者不可测量口腔温度E.使用后用冷水冲洗，70%乙醇浸泡后擦干【答案】C【解析】幼儿不可测口腔温度，而应测肛温

19.对乙酰氨基酚过量的解毒剂是（）o A.亚硝酸氢钠B.纳洛酮C.硫代硫酸钠D.戊乙奎酸E.乙酰半胱氨酸【答案】E【解析】乙酰半胱氨酸防治对乙酰氨基酚引起的肝损害有特效该药可增加肝细胞内谷胱甘肽的储存，使谷胱甘肽与对乙酰氨基酚的活性代谢产物结合，阻止其与肝细胞的大分子共价结合

20.（共用备选答案）A.1日用量B.3日用量C.7日用量D.15日用量E.30日用量⑴门诊处方药品用量一般不宜超过（）o【答案】c⑵急诊处方药品用量一般不宜超过（）【答案】B【解析】无特殊情况下，门诊处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由

21.（共用题干）患者，女，40岁突然发冷、高热、伴腰痛，尿频、尿急、尿痛肾区有压痛及叩击痛体温40度，尿蛋白（+）镜检白细胞成堆,白细胞管型可见，肾功能正常，中段尿培养有大肠埃希菌，菌落计数109/mlo⑴最可能的诊断为（）A.尿失禁B.下尿路症状C.尿道炎D.膀胱炎E.急性肾盂肾炎【答案】E【解析】急性肾盂肾炎，通常起病急，在全身症状出现的同时会伴有泌尿系统症状，体格检查中会发现一侧或两侧肋脊角或输尿管点压痛和肾区叩击痛等症状实验室检查常有血白细胞计数升高等细菌感染表现此题患者符合此症状，故诊断为急性肾盂肾炎⑵病情较轻者可选用的药物为（）o A.奥昔布宁B.托特罗定C.氧氟沙星D.氨苇西林E.头抱睡月亏钠【答案】C【解析】肾盂肾炎病情较轻者可在门诊口服药物治疗10〜14日，通常90%可治愈常用药物有喳诺酮类（氧氟沙星，环丙沙星）、半合成青霉素类（阿莫西林）、头抱菌素类（头抱吠辛）等

22.服用氯丙嗪中毒，主要症状表现是（）A.锥体外系反应B.兴奋C.血压升高D.出血E.呕吐【答案】A【解析】吩睡嗪类抗精神病药物有氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、甲硫达嗪等，用于精神病治疗，抑制躁狂不安此类药急性中毒的特征包括

①中枢神经系统症状明显的锥体外系症状，静坐不能；急性肌紧张不全颈斜或颈后斜、面肌歪斜、角弓反张、动眼危象等，重者进食时可因噎呛致死；意识障碍嗜睡、注意力不集中、昏睡；瞳孔缩小，对光反射迟钝（合用苯海索时瞳孔不缩小）；中枢性体温过低或过高

②心血管系统症状心律失常心动过速、房室传导阻滞;心电图异常ORS波宽大，Q-T间期延长，T波低平、倒置或出现切迹，ST段压低；体位性低血压，甚至低血容量性休克严重者可致猝死

23.已有研究表明，在影响人类寿命的因素中，生活方式占（）o A.15%B.8%C.60%D.10%E.7%【答案】C【解析】已有研究表明，在影响人类寿命的因素中，生活方式占60%,遗传因素占15%,社会因素占10%,医疗占8%,环境因素占7%24用于前列腺增生症的选择性al受体阻断剂为（）0A.奥昔布宁B.特拉哇嗪C.依立雄胺D.托特罗定E.以上均是【答案】B【解析】B项，治疗前列腺增生症的选择性al受体阻断剂为噗嗪类药物；AD两项，奥昔布宁和托特罗定属于M受体阻断剂；C项，依立雄胺为5a还原酶抑制剂类药物25用药前需要做皮试的药物包括（）A.细胞色素C注射液B.注射用青霉素钠C.破伤风抗毒素注射剂D.肾上腺素注射液E.地塞米松注射液【答案】:A|B|C【解析】有些药品如抗生素中B-内酰胺类的青霉素、氨基糖昔类的链霉素，以及含碘对比剂、局麻药、生物制品（酶、抗毒素、类毒素、血清、菌苗、疫苗）等药品在给药后极易引起过敏反应，甚至出现过敏性休克需根据情况在注射给药前进行皮肤敏感试验另外，所有抗毒素,血清，半合成青霉素、青霉素或头抱菌素类、B-内酰胺酶抑制剂的复方制剂均应按说明书要求做皮肤试验《中华人民共和国药典临床用药须知》规定必须做皮肤敏感试验的常用药物包括细胞色素C注射液、降纤酶注射剂、门冬酰胺酶注射剂、青霉素钠注射剂、破伤风抗毒素注射剂等

26.（共用备选答案）A.真菌B.红细胞C.上皮细胞D.白细胞增多E.吞噬细胞增多粪便细胞显微镜检查的临床意义⑴结肠癌（）o【答案】B【解析】红细胞见于痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等细菌性痢疾时常有散在红细胞，形态较完整；阿米巴痢疾时红细胞则成堆且被破坏⑵伪膜性肠炎（）o【答案】c【解析】上皮细胞增多为肠壁炎症的特征，如结肠炎、伪膜性肠炎⑶急性肠炎和痢疾（）o【答案】E【解析】吞噬细胞增多主要见于急性肠炎和痢疾（可与脓细胞同时出现）在急性出血坏死性肠炎，有时可见多核巨细胞⑷溃疡性结肠炎（）【答案】B【解析】白细胞增多见于肠道炎症（常伴有脓细胞），如细菌性痢疾（以中性粒细胞增多为主）、溃疡性结肠炎、痔疮和肠道变态反应性疾病（还可伴有嗜酸性粒细胞和浆细胞增多）

27.目前哮喘长期治疗的首选药物为（）A.吸入型糖皮质激素B.口服糖皮质激素C.SABA含义是标明用法；C项，外文缩写“St.”的含义为立即；D项，外文缩写“Sol.”的含义为溶液；E项，外文缩写“sos.”的含义为必要时

3.（共用备选答案）A.乙胺喀咤B.青霉素C.甲筑咪唾D.维生素A E.华法林⑴可导致胎儿颅面部畸形的药物是（）【答案】A【解析】叶酸拮抗剂（如乙胺喀咤、甲氨蝶吟等）可导致胎儿颅面部畸形、腭裂等，妊娠期妇女应禁止使用⑵妊娠后期妇女禁用的药物是（）【答案】E【解析】妊娠后期使用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林，可导致胎儿严重出血，甚至死胎，故应禁止使用

4.患者，女，22岁，既往有胃溃疡史，因焦虑、手颤就诊体征和实验室检查甲状腺激素（T3和T4）水平增高，心率102次/分钟服用抗甲状腺药丙硫氧嗑咤和卡比马嗖2个月后，监测到白细胞和粒细胞计数急剧下降，白细胞计数为

3.1X109/L,除停药外，应考虑选用D.LABA E.磷酸二酯酶抑制剂【答案】A【解析】吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少，已成为目前哮喘长期治疗的首选药物

28.关于癫痫的治疗原则不正确的是（）o A.应依据癫痫发作类型和综合征分类选择抗癫痫药物B.尽量足量用药，依次递减C.初始药物治疗为单药治疗，至少2种或2种以上的单药治疗失败后再考虑联合治疗D.个体化给药E.定期随诊患者对药物的耐受性和不良反应【答案】B【解析】小剂量起始，滴定增量，长期规律用药有条件者应测定药物的血浆浓度用药时间超过5个半衰期才能达到稳态浓度，发挥最大疗效

29.帕金森病药物治疗的原则有（）o A.使用左旋多巴时不能突然停药，以免发生恶性撤药综合征B.应坚持“剂量滴定”和“小剂量”原则C.药物治疗的目标是延缓疾病进程，直至治愈D.治疗要考虑结合共病因素，采取个体化的方案E.治疗应遵循循证医学的证据【答案】A|B|D|E【解析】PD的运动症状和非运动症状都会影响患者的工作和日常生活能力，用药原则应该以达到有效改善症状、提高工作能力和生活质量为目标

30.下列关于简化用药方案说法中正确的是（）A.少用药的方案B.短疗程的方案C.注射给药方案D.给予单剂量的普通包装或者一日量的特殊包装药品E.使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂，每日1次给药【答案】E【解析】用药方案尽量简化，使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂，每日1次给药

31.消化性溃疡病无并发症者的非药物治疗应该包括（）o A.加强体育锻炼B.饮食宜有规律C.减少精神刺激D.消除有害环境因素E.停用导致溃疡和出血的药物【答案】B|C|D|E【解析】确诊后一般采取综合性治疗的目的是:缓解临床症状，促进溃疡愈合,防止溃疡复发，减少并发症无并发症的消化性溃疡患者首先采用内科治疗，包括休息，减少精神刺激，消除有害环境因素，饮食宜有节律，并停用导致溃疡和出血的药物

32.细菌药敏试验报告包括（）A.患者基本信息B.药敏试验C.涂片、培养鉴定D.影像学检查结果E.结果判读【答案】:A|B|C|E【解析】一般来讲，细菌药敏试验报告包括以下四部分

①患者基本信息；

②涂片、培养鉴定；

③药敏试验；

④结果判读

33.通过抑菌圈直接判断细菌对不同药物敏感性，而不以最小抑菌浓度判断药物抗菌作用的药敏试验方法是（）o A.肉汤稀释法B.琼脂稀释法C.纸片扩散法D.E-test法E.ELISA法【答案】C【解析】纸片扩散法是通过比较含药纸片在培养基上产生的抑菌圈直径（mm）与CLSI规定的敏感、中介、耐药的直径值，从而判断细菌对不同药物的敏感性

34.（共用备选答案）A.抗抑郁药物B.抗惊厥药物C.抗胆碱药物D.芬太尼透皮贴剂E.自控镇痛泵技术⑴对于神经性疼痛比较有效，对持续性感觉异常也有治疗作用的是（）o【答案】B【解析】抗惊厥药物对神经性疼痛（尤其是突发性刺痛、戳痛、撕裂痛）比较有效，对持续性感觉异常也有治疗作用⑵对于痉挛性疼痛，可考虑联合使用（）o【答案】c【解析】对于肠痉挛性疼痛，可考虑联合使用抗胆碱药物⑶对于暴发性疼痛频繁、存在吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者的止痛治疗可以采用（）o【答案】E【解析】对于暴发性疼痛频繁、存在吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者的止痛治疗，可以采用患者自控镇痛泵技术

35.（共用备选答案）A.米多君B.奥昔布宁C.特拉嗖嗪D.非那雄胺E.米拉贝隆⑴激活尿道平滑肌al受体和躯体运动神经元，增加尿道阻力，缓解压力性尿失禁的药物是（）o【答案】A【解析】选择性al肾上腺素受体激动剂，如米多君

2.5mgtid,激活尿道平滑肌al受体和躯体运动神经元，增加尿道阻力，缓解压力性尿失禁

（2）通过竞争性抑制乙酰胆碱，从而抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，用于缓解急迫性尿失禁的药物是（）【答案】B【解析】通过竞争性抑制乙酰胆碱，从而抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，是治疗急迫性尿失禁的首选药物代表药物有奥昔布宁、托特罗定、索利那新等，对M受体具有高度的亲和性和专一性⑶松弛膀胱颈和前列腺肌肉，减轻尿流阻力，用于缓解充盈性尿失禁的药物是（）o【答案】C【解析】a肾上腺素受体阻断剂，松弛膀胱颈和前列腺肌肉，减轻尿流阻力，缓解充盈性尿失禁，代表药物是阿夫噗嗪、多沙噗嗪、特拉喋嗪⑷主要作用于在逼尿肌平滑肌细胞中的B3受体，能诱导膀胱逼尿肌松弛用于缓解急迫性尿失禁的药物是（）【答案】E【解析】B3肾上腺素受体激动剂，代表药物为米拉贝隆，主要作用于在逼尿肌平滑肌细胞中的83受体，能诱导膀胱逼尿肌松弛，减少急迫性尿失禁发作⑸降低双氢睾酮水平，缩小前列腺体积，用于缓解充盈性尿失禁的药物是（）【答案】D【解析】5a还原酶抑制剂，降低双氢睾酮水平，缩小前列腺体积，进而缓解症状，代表药物为非他雄安，度他雄胺

36.患儿，男，1岁4个月，家长为预防幼儿缺钙，每日给患儿服用维生素D5000IU,3个月后患儿出现乏力、恶心、呕吐食欲不振等症状化验结果血钙18mg/dl,25-OH-D3水平632ng/ml,诊断为维生素D中毒，下列处理措施错误的是（）o A.停用维生素D及强化食品B.停饮牛奶C.停用钙剂D.增加日晒E.多饮水【答案】D【解析】增加日晒可促进维生素D的吸收，所以D选项错误

37.下列不属于抑郁症核心症状的是（）A.心境低落B.兴趣减退C.食欲下降D.精力下降E.疲方感【答案】C【解析】抑郁症核心症状

①心境低落；

②兴趣减退或愉快感丧失；

③精力下降或疲劳感C项，食欲下降属于附加症状

38.未开封的胰岛素注射液适宜的保存温度是（）A.-20℃-2℃B.-2℃-2℃C.2℃—10℃D.10℃—20℃E.20℃—30℃【答案】C【解析】需要在冷处贮存的常用药品（冰箱冷藏，2〜10℃）

①胰岛素制齐IJ胰岛素、低精蛋白胰岛素；

②人血液制品胎盘球蛋白、人血球蛋白、健康人血浆；

③抗毒素、抗血清精制破伤风抗毒素、精制抗狂犬病血清；

④生物制品促干细胞生长素、促红细胞生长素；

⑤维生素D；

⑥降钙素（蛋白质类药物）；

⑦子宫收缩及引产药缩宫素、麦角新碱、脑垂体后叶素等；

⑧抗栓药尿激酶、链激酶、凝血酶、巴曲酶、降纤酶；

⑨微生态制剂双歧三联活菌（培菲康）胶囊；⑩抗心绞痛药亚硝酸异戊酯吸入剂

39.具有光过敏毒性的抗焦虑药物是（）A.阿普噗仑B.T螺环酮C.氟西汀D.文拉法辛E.圣约翰草提取物【答案】E【解析】圣约翰草提取物的不良反应胃肠道反应、疲劳、镇静、光过敏

40.患者，女，67岁，出现认知功能障碍5年，诊断为阿尔茨海默病,予以美金刚治疗下列药物中，可增加美金刚血药浓度的是（）o A.氯化钱B.CYP2D6抑制剂C.碳酸氢钠D.CYP3A4抑制剂E.CYP2C9抑制剂【答案】C【解析】尿液碱化剂（碳酸酎酶抑制剂、碳酸氢钠）可降低美金刚的清除率而使药物血浆浓度升高，当尿液pH=8时美金刚的清除率下降约80%o

41.服后应限制饮水的药品是（）o A.熊去氧胆酸B.苯溟马隆C.口服补液盐D.阿仑瞬酸钠E.硫糖铝【答案】E【解析】胃黏膜保护剂如硫糖铝、果胶钮等，服药后在胃中形成保护膜，服药后1小时内尽量不要喝水，避免保护层被水冲掉

42.“每晚用药”的处方缩写为（）A.qid.B.qd.C.qs.D.pc.E.qn.【答案】:E【解析】A项，qid.代表“每日四次”；B项，qd.代表“每日”；C项，qs.代表“适量”；D项，pc.代表“餐后”；E项，qn.代表“每晚”

43.下列药物属于肝药酶诱导剂的是（）A.环丙沙星B.胺碘酮C.氟康嗖D.卡马西平E.西咪替丁【答案】D【解析】肝药酶诱导剂包括苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、卡马西平等ABCE四项，均为肝药酶抑制剂

44.下列分析方法中不属于药物经济学评价方法的是（）A.最小成本分析法B.成本-效应分析法C.成本-效用分析法D,成本-效益分析法救治的药品是（）o A.利血生B.左甲状腺素C.维生素B2D.地高辛E.黄体酮【答案】A【解析】利血生（也称利可君）为升白细胞药，可以促进白细胞生长、提高白细胞计数，是一种用于治疗各种原因引起的白细胞减少、再生障碍性贫血等的药物

5.可干扰酒精代谢过程，导致双硫仑样反应的药品是（）A.甲硝噗B.咪康建C.氟康哇D.酮康噗E.伊曲康嗖【答案】A【解析】双硫仑样反应是指由于服用头抱类、甲硝唾、替硝唾、吠喃嘤酮、氯霉素、甲苯磺丁版等药物后又饮用含有酒精的饮品或接触酒精而导致的体内乙醛蓄积的中毒反应A项，甲硝嗖可抑制酒精的代谢，服药E.成本-效果分析法【答案】B【解析】药物经济学评价方法包括最小成本分析法、成本-效用分析法、成本-效益分析法、成本-效果分析法

45.患者，男，80岁，临床诊断为前列腺增生，给予多沙嗖嗪治疗药师对该患者的用药指导，正确的是（）A.每日服用一次，定期监测血糖，防止发生低血糖反应B.睡前服用，定期监测肝功能C.睡前服用，注意监测肾功能D.睡前服用，起床站立时应缓慢，预防体位性低血压E.清晨服用，注意监测血压，预防体位性低血压【答案】D【解析】服用特拉嗖嗪、多沙嘤嗪等药物后，可引起体位性低血压服用后，患者由卧位坐起，或由坐位站起等从低位向高位的转换动作时均应缓慢，动作不能突然多沙唾嗪治疗良性前列腺增生症的用法用量日剂量4〜8mg,qn,睡前

46.成年人低密度脂蛋白胆固醇的正常值范围是（）A.

0.56〜

1.70mmol/L B.

1.2〜

1.65mmol/L D.

3.1〜

5.7mmol/L E.

3.3〜

5.5mmol/L【答案】c【解析】低密度脂蛋白胆固醇LDL-C的含量与心血管疾病的发病率以及病变程度密切相关，被认为是动脉粥样硬化的主要致病因子，其正常参考区间为

2.1〜

3.1mmol/L

47.过度用药表现在o A.滥用抗菌药物B.大处方，盲目而无效果应用肿瘤辅助治疗药C.无治疗指征盲目补钙D.滥用糖皮质激素E.联合应用毒性较大的药物【答案】A|C|D【解析】ACD三项为过度用药，其表现在

①滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等；

②无治疗指征盲目补钙,过多的钙剂可引起高钙血症，并导致胃肠道不适、便秘、泌尿道结石等BE两项为不合理联合用药，其表现在

①病因未明；

②单一抗菌药已能控制的感染;

③大处方，盲目而无效果应用肿瘤辅助治疗药;

④一药多名，就是一种通用名的药物活性成分有多种不同的商品名而导致重复用药；

⑤联合应用毒性比较大的药物，药量未经酌减，从而增加了不良反应的发生概率

48.透皮贴剂的用药指导内容包括（）A.用药前清洁贴敷部位的皮肤，并晾干B.打开透皮贴剂外包装，揭去附着的薄膜，贴于清洁的皮肤上C.不宜热敷D.不宜贴到破损、溃烂、渗出、红肿的皮肤上E.定期更换部位或遵医嘱【答案】A|B|C|D【解析】使用透皮贴剂时宜注意

①用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净，并稍稍晾干；

②从包装内取出贴片，揭去附着的薄膜，但不要触及含药部位；

③贴于无毛发或是刮净毛发的皮肤上，轻轻按压使之边缘与皮肤贴紧，不宜热敷；

④皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴敷；

⑤不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下，选择一个不进行剧烈运动的部位，如胸部或上臂；

⑥定期更换或遵医嘱，若发现给药部位出现红肿或刺激，可向医生咨询E项，透皮贴需要定期更换，但所贴的部位不需要定期更换

49.护士向药师咨询的内容一般包括（）A.药品稀释容积B.药品静滴速度C.输液药物的稳定性D.药品质量标准E.药品配伍禁忌【答案】A|B|C|E【解析】鉴于护理的工作在于执行医嘱、实施药物治疗（注射给药和口服用药），护士需要更多地获得有关口服药的剂量、用法，注射药物配制溶剂、稀释容积与浓度、静滴速度、输液药物的稳定性和配伍禁忌等信息

50.在血常规检查结果中，白细胞（WBC）计数增大，须考虑（）A.寄生虫感染B.接触放射线C.过敏性休克D.螺旋体感染E.再生障碍性贫血【答案】D【解析】白细胞（中性粒细胞）增加

①急性感染细菌、某些病毒、真菌、螺旋体等感染

②中毒代谢性中毒如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒；急性化学药物中毒如汞中毒、铅中毒等

③急性大出血

④白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤等

⑤严重的组织损伤及大量红细胞破坏严重外伤、大手术、大面积烧伤、心肌梗死及严重的血管内溶血后

51.围手术期预防性应用抗菌药物，给药时间应选择在（）A.术前4小时B.术前

0.5〜2小时C.术后

0.5小时D.术后4小时E.术后当日【答案】B【解析】头抱菌素类、青霉素类、糖肽类（万古霉素、去甲万古霉素）以及林可霉素类同属围术期预防性应用的抗菌药物给药时间应在术前

0.5〜2h

52.（共用备选答案）A.谷氨酸钠B.头抱吠辛酯C.米诺环素D.麦角新碱E.阿莫西林⑴可引起子宫收缩导致胎儿窒息，妊娠期妇女须禁用的药品是（）o【答案】D【解析】麦角新碱、麦角胺等可引起子宫收缩，作用较强且持久临床上主要用于产后出血，禁用于催产因为该药品可使子宫强烈收缩，导致胎儿窒息死亡⑵可分泌到乳汁中对婴儿有肝毒性，哺乳期妇女须禁用的药品是（）0【答案】C【解析】米诺环素是一种广谱抗菌的四环素类抗生素该药可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内，故孕妇禁用该药在乳汁中浓度较高，影响婴儿健康，故哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳

53.治疗风湿性关节炎时，必须提醒患者每周用药一次，避免用药过量造成再生障碍性贫血等药源性疾病的药物是（）o A.来氟米特B.泼尼松C.雷公藤多昔D.白芍总昔E.甲氨蝶吟【答案】E【解析】甲氨蝶吟为改善病情的抗风湿药（DMARDs）,虽不具备即刻止痛和抗炎作用，但有改善和延缓病情进展的疗效口服、肌注或静注均有效由于其能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，影响四氢叶酸的合成，过量可造成再生障碍性贫血，故多采用每周1次给药

54.（共用备选答案）A.氯霉素B.米诺环素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.庆大霉素⑴可致牙齿黄染及牙釉质发育不全的抗菌药物是（）【答案】B【解析】米诺环素属四环素类药物，可致牙齿黄染及牙釉质发育不良⑵可致动物承重关节发育不良的抗菌药物是（）【答案】D【解析】左氧氟沙星属氟唾诺酮类药物，可致软骨损害，从而导致动物承重关节发育不良⑶可致耳蜗神经损伤及耳毒性的抗菌药物是（）【答案】E【解析】庆大霉素属氨基糖昔类药物，可致肾、耳毒性⑷可因体内肝酶不足，易发生灰婴综合征的抗菌药物是（）【答案】A【解析】当体内肝酶不足时，氯霉素肾脏排泄功能差，氯霉素在胎儿体内蓄积，进而影响新生儿心血管功能，可致出现“灰婴综合征”的症状

55.可引起嗜酸性粒细胞增多的药物是（）A.氯苯那敏B.碳酸氢钠C.坎地沙坦D.头抱氨苇E.地塞米松【答案】D【解析】头抱拉定、头抱氨苇、头抱映辛、头抱哌酮等抗生素的应用可以导致嗜酸性粒细胞增多

56.（共用备选答案）A.苯佐那酯B.喷托维林C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.倍氯米松⑴兼有治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是（）o【答案】C【解析】氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；也可用于心源性肺水肿引起的哮喘⑵通过抗炎、抗免疫作用的平喘药物是（）【答案】E【解析】糖皮质激素（如倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等）具有强大的抗炎、抗免疫作用，临床主要用于顽固性哮喘或哮喘的持续状态

57.通过抑制肾上腺素能受体，减少前列腺张力和膀胱出口梗阻来缓解症状的al受体阻断剂是（）A.多沙嚏嗪B.特拉嗖嗪C.阿夫哇嗪D.氢氯睡嗪E.坦索罗辛【答案】A|B|C|E【解析】a1肾上腺素能受体阻断剂通过抑制肾上腺素能受体，减轻前列腺素张力和膀胱出口梗阻，达到减轻症状的目的该类药物包括多沙嗖嗪、阿夫理嗪、特拉理嗪、坦索罗辛等

58.清洁手术（I类切口）预防性应用抗菌药物，可以选用（）A.头抱嗖林注射剂B.甲硝嗖注射剂C.头抱睡后注射剂D.阿奇霉素注射剂E.头抱拉定片剂【答案】A【解析】清洁手术（I类切口）的主要感染病原菌是葡萄球菌（金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌），一般首选第一代头衔菌素（如头抱吵林,头抱拉定）作为预防用药，且应采用静脉给药方式，以保证有效血药浓度

59.以下所列项目中，不属于评价二级文献的标准的是（）o A.检索路径多少及费用B.索引的完备程度C.出版或更新的频率D.提供的信息内容是否有参考文献的支持E.收载杂志的数量、专业种类【答案】D【解析】ABCE四项属于二级信息评价的标准，其应该包括

①收载杂志的数量、专业种类；

②出版或更新的频率；

③索引的完备程度；

④检索路径多少及服务费用的高低D项属于三级信息的评价标准

60.关于粪便外观叙述正确的为（）o A.正常人的粪便色泽为黄褐色，婴儿为黄色，均为柱状软便B.粪便的颜色主要受粪胆素影响，当摄入混合性食物时，则成黄褐色C.婴儿的粪便为黄色，主要由于婴儿的胆色素代谢功能尚未完全D.粪便有臭味，有少量黏液但肉眼不可见后饮酒可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状

6.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类药物）所致药源性损伤是（）A.胃肠道损害B.肝损害C.肾损害D.肺损害E.神经损害【答案】B【解析】羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝功能损害

7.绝经激素治疗的禁忌证不包括（）o A.原因不明的阴道流血B,已知或可疑妊娠C.已知或可疑患乳腺癌D.严重肝肾功能障碍E.围绝经期综合征【答案】E【解析】E项，围绝经期综合征是绝经激素治疗的适应证绝经激素治疗的禁忌证包括已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳E,肉食者粪便为暗绿色【答案】A|B|C|D【解析】E项，肉食者粪便为黑褐色，绿叶菜食者粪便为暗绿包故不当选腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血吓琳病、耳硬化症、脑膜瘤（禁用孕激素）等

8.下列属于缺血性脑卒中和TIA最重要的危险因素，应积极控制和预防的是（）o A.血脂异常

8.高血压C.糖代谢异常和糖尿病D.吸烟E.高同型半胱氨酸血症【答案】B【解析】高血压是脑卒中和TIA最重要的危险因素在近期发生过缺血性脑卒中的患者中，高血压的诊断率高达70%目前缺血性脑卒中或TIA急性期的降压时机尚不明确

9.判断“用药错误A级”的标准是（）A.患者已使用，但未造成伤害B.差错造成患者暂时性伤害，需要采取处置措施C.客观环境或条件可能引发差错D.发生差错但未发给患者，或已发给患者但未使用E.患者已使用，需要监测差错对患者造成的后果，并根据后果判断是否需要采取措施预防和减少伤害【答案】c【解析】A项，为“用药错误C级”的判断标准；B项，为“用药错误E级”判断标准；C项，为“用药错误A级”判断标准；D项，为“用药错误B级”判断标准；E项，为“用药错误D级”判断标准

10.（共用题干）患者，男，60岁，有糖尿病家族史出现口干，多饮，多尿，体重下降6个月，BMI值

29.0o空腹血糖

10.2mmol/L,餐后2小时血糖

16.7mmol/L,血压11酩OmmHg⑴该患者最可能的诊断是（）o A.高血脂B.高血压C.1型糖尿病D.2型糖尿病E.高血压合并糖尿病【答案】D【解析】根据“有糖尿病家族史”、“多饮，多尿，体重下降”、“BMI值29”这些特征可判断为2型糖尿病⑵该患者用药应首选（）o A.胰岛素B.双月瓜类降糖药C.磺酰月尿类降糖药D.a-葡萄糖甘酶抑制剂E.曝哇烷二酮类胰岛素增敏剂【答案】B【解析】由于患者是2型肥胖型糖尿病患者（体重超过理想体重10%）,应首选二甲双月瓜，即双胭类降糖药⑶该患者服用上述首选药期间最易出现的不良反应是（）o A.皮疹B.胃肠道反应C.低血糖D.关节痛E.手脚麻木【答案】B【解析】二甲双肌;主要不良反应有消化道反应、乳酸性酸中毒、体重减轻n.（共用备选答案）A.敏感化作用，药品不良反应增加B.降低抗药性，疗效增加C.拮抗作用，药品不良反应增加D.增加靶器官药物浓度，药品不良反应减少E.拮抗作用，药品不良反应减少⑴患者，男，62岁，临床使用青蒿素和乙胺喀咤联合治疗疟疾，产生的药物相互作用属于（）o【答案】B【解析】抗疟药青蒿素可诱发抗药性，与乙胺喀咤、磺胺多辛联合应用可延缓抗药性的产生，以增加疗效⑵患者，男，71岁，因高血压、心力衰竭给予氢氯睡嗪、地高辛等治疗，产生的药物相互作用属于（）【答案】A【解析】氢氯睡嗪属于排钾利尿剂，可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心昔类药如地高辛敏感化，容易发生心律失常⑶患者，男，82岁，诊断为帕金森病，给予左旋多巴联合卡比多巴治疗，产生的药物相互作用属于（）o【答案】D【解析】茉丝脱或卡比多巴为芳香氨基酸类脱竣酶抑制剂，可抑制外周左旋多巴脱竣转化为多巴胺的过程，使循环中左旋多巴含量增高，从而进入脑中的多巴胺量也随之增多与左旋多巴合用时，可提高左旋多巴的血药浓度，增加进入脑组织的量，延长其半衰期，并可减少左旋多巴的用量，并降低外周性心血管系统的不良反应

12.亚硝酸盐中毒解救的药物是（）A.氯磷定B.青霉胺C.亚甲蓝D.纳洛酮E.乙酰胺【答案】C【解析】亚甲蓝（美蓝）用于氧化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒等）

13.（共用备选答案）A.tid.B.q4h C.qn.D.qodEqid.⑴每四小时用药一次的外文规范缩写是（）【答案】B⑵一日四次用药的外文规范缩写的是（）【答案】E⑶隔日一次的外文缩写（）o【答案】D【解析】A项，“tid.”为“每日3次”；B项，“q4h”为“每四小时一次”;C项，“qn.”为“每晚”;D项，“qod.”为“隔日一次”；E项，“qid.”为“每日4次”

14.血肌酎（Cr）升高，可诊断的疾病是（）o。